急性上消化道出血规范化诊治流程.pptxVIP

急性上消化道出血规范化诊治流程国内外主要指南急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南（2015） ——中华医学会消化内镜学分会急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识（2015） ——中国医师协会急诊医师分会非静脉曲张性上消化道出血的诊断和管理（2015） ——欧洲胃肠道内窥镜学会Baveno VI共识报告：门静脉高压的风险分层和个体化管理（2015） ——外国肝病科相关专家小组肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识（2015） ——中华医学会外科学分会门静脉高压症学组肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南（2015） ——中华医学会肝病学分会主要内容基本概述发病病因临床表现紧急评估与处置再评估与病因治疗消化道出血的部位与原因上消化道出血 - 食管静脉曲张出血 - 非食管静脉曲张出血消化道出血中消化道出血下消化道出血一、上消化道出血概述定义：指屈氏韧带以上的消化道(食管,胃,十二指肠, 胰腺,胆道、胃空肠吻合术后吻合口附近疾患)的急性出血大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%急诊常见病之一，潜在危险大，往往合并肝胆、心脑血管疾病、高龄、恶性肿瘤等高危因素主要分类按出血性质分为：急性、慢性按出血多少分为：大量出血：短时间内出血1000ml以上，出现循环障碍征象显性出血：出血250-400ml；呕血、黑粪，无循环障碍表现隐性出血：50ml