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2021/3/26 * 肾结核的治疗 2.肾部分切除术 早期局限性的肾结核病灶药物治疗一般能治愈,因此目前肾部分切除术已很少应用。 肾部分切除术前抗结核药物治疗至少4周,术后进行抗结核药物治疗6-9个月。 2021/3/26 * 肾结核的治疗 3.输尿管整形手术: 适应证:肾盂输尿管连接部梗阻;输尿管中段或下段狭窄;壁间段狭窄。 手术时机:应用抗结核药物至少6周后,结核基本得到控制。 2021/3/26 * 肾结核并发症的处理 【膀胱挛缩】 往往是在严重的膀胱结核愈合过程中逐步形成。手术治疗的方法有以下几种: 膀胱扩大手术:采用的材料为回盲肠或结肠 尿流改道手术:对尿失禁及膀胱颈、尿道狭窄者不宜行肠膀胱扩大手术,而应行尿流改道术 术前患者至少接受4周的抗结核药物治疗 2021/3/26 * 结核性膀胱挛缩,对侧肾积水 肾结核并发症的处理 2021/3/26 * 肾结核并发症的处理 1.对侧肾积水较轻,肾功能基本正常且结核肾脏无功能时,可在抗结核治疗至少2-4周后先行结核肾切除,待