第5章呼吸系统.ppt

2021/3/26 * 肺的形态联想记忆 左肺狭长右粗短 三缘两面一底尖 前下两缘都锐利 只有后缘较钝圆 外面邻接肋和肌 内面肺门较凹陷 锁骨内上二三厘 颈根深部有肺尖 2021/3/26 * （三）肺内支气管 主支气管入肺后依次分为肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管、终末支气管。恰似一棵倒立的大树,也称支气管树。 2021/3/26 * 肺内支气管 联想记忆 肺叶肺段小细终 一棵大树倒栽葱 2021/3/26 * 肺的微细结构 肺分为实质和间质两部分 肺实质由支气管树和肺泡组成 肺间质为肺内的结缔组织,血管和神经等 根据功能的不同,肺实质又可分为导气部和呼吸部 导气部:包括肺叶支气管,肺段支气管,小支气管,细支气管和终末细支气管。只能传送气体,不能气体交换。 2021/3/26 * 呼吸部:包括呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡。具有气体交换的功能 肺的血管:分为功能性血管,营养性血管 功能性血管:由肺循环的肺动脉和肺静脉组成,可以完成气体的交换。 营养性血管:有支气管动脉和支气管静脉组成 2021/3/26 * 第三节 胸膜和纵隔 2021/3/26 * 一、 胸膜 （一）胸膜的分部 1．脏胸膜 紧贴肺的表面,并随肺的裂隙而陷入。 2．壁胸膜 。 2021/3/26 * 按部位不同可分为四部。 1)肋胸膜:衬覆于胸壁内面。 2)膈胸膜:衬覆于膈的上方。 3)纵隔胸:膜衬覆于纵隔两侧。 4)胸膜顶:包在肺尖上方 2021/3/26 * （二）胸膜腔 是脏、壁胸膜在肺根处相互移行构成的腔隙。 2021/3/26 * 1．特点 左右各一,互不相通,密闭、潜在、负压。有少量浆液起润滑作用。 2021/3/26 * 2．肋膈隐窝 是胸膜腔的最低点,位于肋胸膜和膈胸膜转折处,呈半环形。胸膜腔积液时在此积存。 2021/3/26 * 胸膜及胸膜腔 联想记忆 胸膜脏壁分两层 肺根周围相移行 负压密闭胸膜腔 左右各一互不通 肋膈胸膜转折处 肋膈隐窝半环形 炎症渗液向下流 隐窝变钝称液胸 2021/3/26 * （三）肺和胸膜下界体表投影见表4-1 ? 锁骨中线 腋中线 肩胛线 肺下界 6肋 8肋 10肋 胸膜下界 8肋 10肋 11肋 表4-1 肺和胸膜下界体表投影? 肺下界体表投影 锁中六,腋中八 肩胛线,十肋叉 2021/3/26 * 二、纵隔 纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有组织和器官的总称。 2021/3/26 * （一）境界 1．上界:胸廓上口。 2．下界:膈。 3．前界:胸骨。 4．后界:脊柱胸段。 5．两侧界:纵隔胸膜。 2021/3/26 * （二）分部 纵隔以胸骨角平面分为上、下纵隔。下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。 1．前纵隔:心包与胸骨之间。 2．中纵隔:心及大血管所在部位。 3．后纵隔:心包与脊柱胸段之间。主要结构有胸主动脉、胸导管、食管、奇静脉、迷走神经、主支气管、交感神经干等。 2021/3/26 * 阑尾根部固定,临床手术如何寻找阑尾? 恰是三条结肠带交汇处, 阑尾体表投影为麦氏点,如何描述? 即脐与右髂前上棘连线中外1/3交点。 结肠分成哪几部分? 分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。 人体最大的消化腺是什么器官?第二大消化腺时什么器官? 肝是最大的消化腺,胰腺是第二大。 胆囊分成哪几部分? 分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管四部。 胆囊的主要功能有哪些? 暂时储存和浓缩胆汁。 胆囊底的体表投影: 右锁骨中线与右肋弓交点稍下方。 胰腺内分泌部的主要作用是什么? 分泌胰岛素,调节血糖。 2021/3/26 * 腹膜的名词解释 被覆于腹·盆壁的内表面及腹、盆腔器官外表面的一层浆膜。 腹膜腔的名词解释 是脏、壁两层腹膜之间相互移行围成的潜在性间隙。 女性腹膜腔如何与外界相通? 借输卵管腹腔口→输卵管→子宫→阴道与体外相通。 腹膜陷凹的名词解释 是腹膜在盆腔器官之间,形成的凹陷。 男性女性各有哪些腹膜陷凹? 在男性主要有直肠膀胱陷凹,在女性主要有膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹。 2021/3/26 * 呼吸系统 2021/3/26 * 第五章呼吸系统 组成:由呼吸道和肺组成。 功能:机体和外界气体交换功能,有感受嗅觉和辅助发音功能。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 第一节 呼吸道 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺内各级支气管。 临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道, 气管和各级气管称为下呼吸道。 2021/3/26 * 一、鼻 鼻是呼吸道的起