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竣工备案资料审查目录 1 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案申报表 2 工程竣工验收报告 3 施工图审查合格证 4 工程施工许可证 5 五方责任主体法定代表人向项目负责人授权书 6 五方责任主体项目负责人工程质量终身责任承诺书 7 项目负责人质量终身责任信息档案 8 建设工程质量验收综合表 9 施工单位签署的工程质量保修书 10 商品住宅的《住宅质量保修书》和《住宅使用说明书》 11 防雷装置安全检测报告 12 规划、公安消防、环保（有环评要求的）等部门出具的认可文 件或准许使用文件 13 城建档案管理机构出具的档案审查意见 14 人防部门防空地下室竣工验收认可文件或相关认可意见 15 建筑物竣工标示牌（图片） 16 工程质量监督机构出具的质量监督报告 17 住宅小区综合查验结论告知单 18 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表 编号: 工程竣工验收报告 工程名称： 竣工日期： 验收组织单位（章） 阜阳市建设工程质量监督局制 房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表 工程名称 工程地点 工程规划许 可证号 工程施工许可证号 质量监督 注册号 工程用途 设计能力 造价 工程主要内容 开工日期 竣工日期  建设单位 法定代表 人 单位地址 项目负责 人 勘察单位 资质等级 项目负 责人 设计单位 资质等级 项目负 责人 施工总包单位 资质等级 法定代表人 项目经理 分包单位 资质等级 分包单位 资质等级 分包单位 资质等级 监理单位 资质等级 总监理 工程师 岗位证书 号 工程质量 监督机构 注：本表由建设单位填写 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 工程名称 结构类型 工 程 规 模 施工单位 技术负责人 开 工 日 期 项目经理 项目技术负 责人 宀 兀 工 日 期 序号 项目 验收记录 验收结论  1 分部工程 共 分部，经查 分部，符合标准 及设计要求 分部 2 质量控制资料核查 共项，经审查符合要求 项，经 核定符合规范要求 项 3 安全和主要使用功能 核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项，共抽 查 项，符合要求 项，经返工处 理符合要求 项 共抽查项，符合要求 4 观感质量验收 项，不符合要求 项 5 综合验收结论 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘察单位 参 加 验 收 （公章） （公章） （公章） （公章） （公章） 单 位 单位（项目）负责人 总监理工程师 单位负责人 单位（项目）负责 单位（项目）负责 人 人 年 月 日 年 月曰 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：该表由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收单位共同商 定，建设单位填写。 工程竣工验收意见 工程名称: 验收组组长（签名） 注:建设单位根据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设 计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）；难以弥补 的质量缺陷记录（不得影响安全使用）。 验收组成员名单 工程名称: 姓名 验收组职务 工作单位 职务、职称 本人签名  专业管理部门验收意见 工程名称: 单位 验收意见 公安消防部门 （ 公 章） 年 月曰 规划部门 （ 公 章） 年 月曰 环保部门 （ 公 章） 年 月曰 城建档案管理机构 （ 公 章） 年 月曰 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案申报表 我单位 工程已完成建设 的全部内容，并按《建设工程质量管理条例》第十六条规定组织完成 工程的竣工验收，工程资料齐全，具备竣工备案条件，申请工程竣工 验收备案。 （公章）建设单位: （公章） 年 月 日 五方责任主体项目负责人质量终身责任信息档案 工程名称 工程地址 施工许可证编码 建筑面积/层数 开工日期 竣工日期 建设单位 单位名称 法定代表人姓名 身份证号 项目负责人姓名 身份证号 执业资格证书 联系电话 勘察单位 单位名称 法定代表人姓名 身份证号  项目负责人姓名 身份证号 执业资格证书号 注册专业 执业印章号 联系电话 设计单位 单位名称 法定代表人姓名 身份证号 项目负责人姓名 身份证号 执业资格证书号 注册专业 执业印章号 联系电话 施工单位 单位名称 法定代表人姓名 身份证号 项目经理姓名 身份证号 执业资格证书 注册专业 执业印章号 联系电话 监理单位 单位名称 法定代表人姓名 身份证号 总监理工程师姓名 身份证号 执业资格证书 注册专业 执业印章号 联系电话 阜阳市建设工程质量验收综合表 （房屋建筑工程） 监督注册 工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 勘察单位 阜阳市建设工程质量监督局监制 施工现场质量管理检查记录 开工日期: 工程名称 施工许可证