低中高频电疗法1解读.ppt

间动电疗法 Diadynamic Therapy ? 间动电流是将 50Hz 交流电经整流后叠加在直流 电上构成的一种脉冲电流。用这种电流来治疗 疾病的方法称为间动电疗法，是法国医生 Bernard 于 1950 年发明的，故也称为 Bernard 电 疗法 间动电流的特点 ? 间动电每组电流的波形、频率、脉冲持续时间和 间歇时间是固定的，治疗时只能调节强度 ? 间动电流属于半波正弦电流。在电流峰值和波宽 相同的情况下，正弦电流的作用比感应电流和指 数曲线电流大。若使三种电流的作用区相等，则 感应电流和指数曲线电流的峰值将超过痛阈而引 起疼痛。当然，方波电流的作用区比半波正弦电 流的更大，但方波的前沿过陡，对感觉神经的刺 激性大，人体不易耐受 ? 间动电流具有直流电性质，有电解作用，治疗时 需要明确阴阳极，并要用衬垫。 ? 间动电流的载波频率较低，故作用不深。 间动电治疗作用 ? 镇痛作用：间动电流的止痛作用比较明显，比直 流电和感应电流显著为佳。作用最强的为间升波， 次为疏密波，再次为密波和疏波。 ? 促进周围血液循环：间动电流有明显的促进周围 血液循环，使皮肤温度升高的作用。动脉内膜炎、 动脉硬化、功能性周围血液循环障碍、急性侧支 循环性水肿。对心性、肾性水肿和机械堵塞水肿 无效。 ? 对神经肌肉的作用：引起肌肉强直性收缩。 一般用断续波或起伏波来锻炼废用性萎缩的肌肉。 失神经后的肌肉容易疲劳，只能耐受较低的刺激 频率，并需有较长的间歇时间，故间动电不适宜 于治疗失神经支配的肌肉 ? 间动电流的作用阈与痛阈距离较近，因 而调节电流量时，要缓慢仔细。 ? 治疗时间一般主张短时间，每次 6-8 分钟， ? 无效时，则需要改换电流种类 ? 密波（ DF ）：镇痛，促进局部血液循环，降低交 感神经张力。用于疼痛，交感神经过度兴奋，周围 性血液循环不良 ? 疏波（ MF ）：镇痛。用于痉挛性疼痛 ? 疏密波 (CP) ：镇痛，促进渗出物质的吸收，降低肌 张力。用于扭伤、挫伤、关节痛、神经痛、局部循 环和营养不良 ? 间升波 (LP) ：镇痛用于肌痛、关节痛、神经痛 ? 断续波 (RS) ：使正常神经支配的肌肉强直收缩用于 锻炼废用性萎缩的肌肉 超刺激电疗法 ? 含义：应用超出一般治疗剂量的低频方波脉冲电流 治疗疾病的方法 ? 波形：方波（其波宽为 2ms ，频率为 5~143Hz ） ? 作用：镇痛和改善血液循环 ? 治疗： ? 恒流输出型治疗仪 ； ? 防止电解液对皮肤的损害； ? 3~4 次治疗无效时应放弃此疗法； ? 治疗后局部皮肤有损伤，可涂烫伤软膏或氢化可的软膏。 中频电疗法 ? 用频率 1~100KHz 的电流治疗疾病的方法，称 为中频电疗法 ? 中频电疗法的历史较短，远短于低频电疗法 与高频电疗法。 1944 年 Gleidmeister 首先提出 中频电流的概念 中频电对人体作用的特点 ? 人体组织阻抗明显下降 ? 人体组织在电学上具有电阻的特性。人体组织对 不同频率电流的电阻不同，对低频电的电阻较高， 随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降。 ? 由于人体对频率较高的交流电的电阻和容抗者较 低，因此总的阻抗也小得多，所通过的电流较多。 中频电疗法所应用的电流强度较大，可达 0.1- 0.5mA/cm 2 ，所以能达到较深人体组织。 ? 无电解作用： ? 中频电流是交流电流，无正负极之分，因此电极 下没有电解反应，没有酸碱产物产生，对皮肤的 刺激性较小，患者能较好地耐受和坚持长时间治 疗 ? 中频电疗时可使用薄衬垫 ? 当然半波中频电流是有极性的，有电解作用。 ? 对神经肌肉的作用： ? 一个周期的电流不能引起神经兴奋和肌肉收缩。 只有综合多个周期的连续作用并达到足够强度 时才能引起一次强烈的肌肉收缩。对感应电已 不能引起兴奋的变性的神经，中频电流仍可引 起兴奋。 ? 中频电流刺激引起肌肉的强烈收缩，在主观感 觉上比低频电流刺激引起的收缩要舒适得多， 尤其是 6000~8000Hz 电流刺激时肌肉收缩的阈 值与痛觉的阈值有明显的分离，即肌肉收缩的 阈值低于痛阈，肌肉收缩时患者没有疼痛感。 ? 干扰电、调制中频电、音乐电等疗法所采 用的电流既含有中频电成分，又含有低频 电成分。这样的中频电流： ? 没有低频电的缺点（如作用表浅、对皮肤刺 激大、有电解作用等） ? 兼具了低中频电流的优点：人体组织的阻抗 明显下降；不发生电解；患者能耐受较大强 度的电流；患者不易产生适应性；可产生较 强的肌肉收缩；整流