2021年便秘的临床治疗及护理PPT课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 便秘的定义 便秘临床表现 便秘成因评估 便秘治疗护理 便秘的临床治疗及护理 便秘护理 clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation 宣讲人：某某某 时间：20XX.XX 老人便秘 当心猝死在马桶上 男人便秘 当心肾虚 肾衰 女人便秘 导致肥胖 衰老加速 便秘引起 口臭让你 很尴尬 便秘的危害 消化道 解剖 结构 目 录 便秘的定义 01 便秘临床表现 02 便秘成因评估 03 便秘治疗护理 04 便秘的定义 01 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 便秘是指正常的排便形态发生改变 排便次数减少 粪便量减少 排出过干过硬的粪便 排便不畅、排便困难 便秘临床表现 02 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等 症状 便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张，有时可触及包块肛诊可触及粪块 体征 定 义 是指粪便持久滞留堆积在直肠内 坚硬不能排出 成因 便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠内，水分被持续吸收，乙状结肠排下的粪便又不断加入，最终使粪块变得又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞 多见于 慢性便秘患者 症状体征 患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便 便秘成因评估 03 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 生理因素 年龄：婴幼儿、老年人 个人排便习惯改变：排便时间、排便器具、排便时从事某些活动如阅读 心理因素 精神抑郁 社会文化因素 饮食 活动 食物与液体摄入：饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动：长期卧床或静坐 药物 铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂其他药物 与疾病有关的因素 肠道本身疾病：肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻；直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等全身性因素： 内分泌或代谢性疾病如糖尿病甲状腺功能低下等 系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等治疗和检查：腹部、肛门部位手术 便秘治疗护理 04 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 治疗理念 前瞻性护理 治疗理念 综合性护理干预 治疗 护理 心理 护理 排便 训练 腹部环形按摩 加强沟通，讲解便秘危害，消除顾虑提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间术前患者有计划地训练其在床上排便床上排便，最好采取坐姿或抬高床头病情允许时让患者下床上厕所排便选择适合自身排便时间排便时用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴位指端轻压肛门后端也可促进排便 饮食指导 多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使用轻泄食物如梅子汁等、多饮水（病情允许时每日液体摄入量应不少于2000ml）适当食用油脂类食物 鼓励患者适当运动 加强腹肌和盆底肌的运动 治疗 护理 使用简单通便剂 常用开塞露、甘油栓等 遵医嘱给予口服缓泻药物 老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、果导大黄等接触性泻剂 遵医嘱灌肠 人工取便 必要时先行油类保留灌肠，2-3小时候再作清洁灌肠 早期使用栓剂、口服缓泻剂 便秘的临床治疗及护理 便秘护理 clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation 演示完毕感谢您的观看 * * * * * * * * * * * * 便秘的定义 便秘临床表现 便秘成因评估 便秘治疗护理