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孔瑞雪
山东医学高等专科学校(济南)
急性心律失常
概述
病因与发病机制
病情评估与判断
救治与护理
4
(三)病情评估
严重心律失常可使心脏病的患者发生心绞痛、心力衰竭、肺水肿、休克。心率过于缓慢的心律失常可发生阿斯综合征, 引起晕厥或抽搐。严重心律失常时,如不及时处理可以加重病情,甚至危及生命。
病史 (1)询问患者的既往史和现病史,有无诱发因素,如烟、酒、咖啡情緒刺激 及运动等。
(2)了解心律失常的类型、发作频率、持续时间以及对患者日常生活的影响,严重房室传导阻滞患者生活自理的程度。
(三)病情评估
3.辅助检查(1)听诊:心音有杂音、心率减慢或者加快、心律不齐等。(2)心电图检查异常:十二导联心电图各波的形态、节律、频率与P-R间期等的改变。(3)血压的改变:快速心律失常可引起血压的下降。
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