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孔瑞雪
山东医学高等专科学校(济南)
急性心律失常
概述
病因与发病机制
病情评估与判断
救治与护理
4
(二)病因与发病机制
1.病因心脏的功能异 常、血供不足、代谢和神经调节紊乱均可引起心律失常。导致严重心律失常的常见病因有:
(1)病理性因素:主要为各种器质性心脏病,如冠心病、病态察房结综合征、先天性心脏病、心肌病等。
(2)药物中毒:如洋地黄、奎尼丁、锑剂中毒。
(3)电解质与酸碱紊乱及多种感染、高热、缺氧、低温等。
(二)病因与发病机制
2.发病机制 冲动起源异常、冲动传导异常或两者兼而有之。
(1)冲动起源异常:窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束-浦肯野系统等处心肌细胞均有自律性,自主神经系统兴奋性改变或内在病变,均可出现异常冲动发放。
(2)冲动传导异常:冲动的传导折返是快速性心律失常中最常见的发病机制。
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