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- 2021-04-10 发布于上海
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糖尿病病人的护理Diabetes Mellitus(DM);糖尿病知多少?; 概 述;;病 因;发病机制;病因与发病机制;病理生理;临 床 表 现;二、并发症;1.糖尿病酮症酸中毒 (diabetic ketoacidosis , DKA)是糖尿病最常见而严重的急性并发症。
(1)发病机制;(2)诱因
1型糖尿病患者有自发酮症倾向。
2型糖尿病在一定诱因作用下也可发生DKA,
常见的诱因包括:
1) 感染:一半以上,以呼吸、消化、泌尿系统及皮肤感染居多。
2) 胰岛素剂量不足或突然中断及饮食失控。
3) 应激:大手术、创伤、分娩以及严重精神刺激等。
4) 有时还可以无明显诱因。 ;;(4)实验室检查
尿:尿酮、尿糖强阳性。
血:血糖在 16.7~33.3mmo l/L之间或更高;
血酮升高,
CO2CP降低,PH7.35,阴离子间隙增大。
血钾正常或偏低,尿量减少后血钾可偏高,治疗后可出现低钾血症。
血尿素氮和肌酐常偏高。
血渗透压轻度上升。
即使无明显感染,白细胞总数及中性粒细胞比例升高,红细胞压积也常升高,反映血液浓缩。 ;2.高渗性非酮症糖尿病昏迷 (hyperosmolar nonketotic diabeteic coma)
(1)发病机制 ;(2)常见诱因
应激、摄水不足、 失水过多、高糖的摄入 药物
(3)临床表
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