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2021 年口腔主治医师《专业知识》 　　　　　　　　第五章　儿童牙病 　　儿童口腔病学 更多考前资料咨询微信 zhccxy520 　　儿童牙列成长发育分期与特点 　　年龄阶段分期 　　 　　乳牙列；6 个月-6 岁 　　混合牙列；6-12 岁 　　年轻恒牙列；12-15 岁 　　牙齿的发育、萌出 　　生长、钙化、萌出 　　·一定的时间 　　·一定的顺序 　　·左右对称性 　　·下颌早于上颌 　　牙列的生长发育 　　第一恒磨牙的发育萌出特点 　　·牙胚形成（胚胎 3－4 个月）→开始钙化（出生）→钙化完成（2－3 岁）→萌出（6－7 岁） 　　·年轻恒牙，髓腔大、髓角高、根尖喇叭口状 　　 ·萌出时牙根形 2/3 　　·牙轴；上颌；远中倾斜→近中倾斜 　　·下颌；近中倾斜→垂直 　　乳牙萌出时间及顺序 　　ABDCE 　　Ⅰ ⅡⅣⅢⅤ 　　时间；6 月- 2 岁半 　　 　　恒牙萌出时间及顺序 　　时间；6 岁－12、13 岁 　　顺序；上；6 1 2 4 3 5 7 8 　　　　　下；6 1 2 3 4 5 7 8 　　乳磨牙末端平面的关系 　　末端平面 　　乳牙列的咬合关系中，上、下颌第二乳磨牙远中面的关系 　　垂直型 　　　　　 第 1 页 2021 年口腔主治医师《专业知识》 　　　　　　　　第五章　儿童牙病 　　近中型；下颌第二乳磨牙远中面——近中 更多考前资料咨询微信 zhccxy520 　　远中型；下颌第二乳磨牙远中面——远中 　　咬合发育各阶段主要特点 　　无牙期（ⅠA 期）乳牙萌出前期 　　乳牙咬合完成前期（ⅠC 期）乳牙开始萌出到全部乳牙萌出 　　乳牙咬合完成期（ⅡA 期）乳牙全部萌出到恒牙开始萌出 　　第一恒磨牙或切牙萌出开始期（ⅡC 期）6 尖对尖（远中） 　　第一恒磨牙萌出结束及恒前牙萌出期（ⅢA 期） 　　侧方牙群替换期（ⅢB 期）乳尖牙与第一、二乳磨牙 　　恒尖牙与第一、二前磨牙 　　第二恒磨牙萌出开始期（ⅢC 期） 　　第二恒磨牙萌出完成期（ⅣA 期） 　　第三恒磨牙萌出开始期（ⅣC 期） 　　第三恒磨牙萌出完成期（Ⅴ期） 　　乳牙列生理间隙 　　灵长间隙；上颌侧切牙与乳尖牙之间 　　下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间 　　发育间隙；乳牙列中除了灵长间隙之外的间隙 　　前牙深覆（牙合）——浅覆（牙合）、浅覆盖 　　 　　第一恒磨牙萌出变化 　　尖牙间距变化；增大（恒切牙萌出）——稳定（侧切牙萌出） 　　——稍有增加（恒尖牙完成萌出） 　　磨牙间距变化；两侧第一恒磨牙近中舌尖距离，上颌增加 　　牙弓长径增加；恒切牙比乳切牙向唇侧倾斜 　　切牙间隙 　　下切牙拥挤 　　　　　 第 2 页 2021 年口腔主治医师《专业知识》 　　　　　　　　第五章　儿童牙病 　　 　　侧方牙群替换期 　　剩余间隙；乳牙侧方牙群（CDE）牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群（345），差值为剩余间隙 　　利于第一恒磨牙建立正常咬合关系，缓解下前牙拥挤 　　乳牙牙根稳定期 　　 ·自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期 　　 ·临床意义 　　1.乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期 　　2.乳牙反（牙合）矫正时期 　　乳牙牙根稳定期 　 牙根稳定期（岁） 乳中切牙 2-4 岁（约 2 年） 乳侧切牙 2-5 岁（约 3 年） 乳尖牙 4-7 岁（约 3 年） 第一乳磨牙 3-8 岁（约 5 年） 第二乳磨牙 3-8 岁（约 5 年） 　　乳牙的牙根吸收 更多考前资料咨询微信 zhccxy520 　　 　　·乳前牙；根尖 1/3 的舌侧面 　　·乳