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室性早搏的定位诊断 室性早搏(Ventricular premature beat , VPB ),又称室性期前收缩 (ventricular extrasystole )、 室性过早收缩(ventircular premature contraction , VPC、等，然而，室性早搏一词则是广 为通用的术语。起源于希氏束部位以下过早发生的单个或成对、 无保护机制的心搏， 称为室 性早搏。希氏束电图示 V前无H波，为肌性室性早搏； V前有H波，H-V间期缩短者，为 分支性室性早搏。 根据起源部位不同而分类: (1、、室间隔早搏 (2、、右室肌性早搏：右室流出道早搏，右室心尖部早搏等。 (3、、右束支性早搏 (4、、左束支性早搏 (5、、左前分支性早搏 (6、、左后分支性阻搏 (7、、左室肌性早搏 (8、、心室前壁早搏 (9、、心室后壁早搏(见表 一1) 表一1室性早搏定位诊断： I、aVL II、III、aVF V1 V5 心电图表现 右室 上部 上 下上类似 RBBB 下部 下下 上类似 LBBB 右束支 上 上 下 上 呈 L BBB 左束支主干 上 上 上 上 呈 RBBB 左前分支 上下 上上 RBBB+LPH 左 左后分支 下上上上 RBBB+LAH 前壁 下 下 室 后壁 上 上 侧壁 上 下 室间隔 与窦性QRS — T波形大同小异 注：上：指 QRS主波向上 下：