口腔预防医学_第三章_龋病的预防.ppt

龋病的预防   第一节 龋病的危险因素 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病危险因素是指可能会发生龋病的潜在因素。 一、细菌因素 （一）致病菌：1.变形链球菌：口腔正常菌群，可致龋。2.乳酸杆菌：产酸，促进龋发展。3.放线菌：产酸，可致根面龋和邻面龋。4.非变形链球菌。 （二）危险因素：1.唾液内变形链球菌比例增多2.唾液内乳杆菌比例增加3.牙菌斑呈酸性4.牙表面菌斑致病菌及产酸菌数量增加 二 宿主因素 （一） 牙 （二） 唾液：物理清洁，抗附着，抑菌，缓冲作用。 （三） 行为和生活方式（四） 危险因素 （四）危险因素 1.牙及口腔：牙发 育缺陷，口腔医源 性因素，局部病理 性因素 2.唾液分泌障碍 3.既往史及环境状 况 三 饮食因素 1过多过频的糖摄取 2.酸性饮料 3.不良饮食习惯 第二节 龋病的预测及早期诊断 一.龋病预测 （一）易感因素预测 1.患龋经历 2.致龋微生物：唾液变形链球菌水平 3.唾液:PH值，流速，氟水平 4.全身健康状况 5.社会行为方面 龋病预测 （二）实验室预测 以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的实验称为龋活性实验 二.龋病的早期诊断 临床诊断 1.常规临床检查 （1）光滑面早期龋 （2）窝沟早期龋 （3）邻面早期龋 2.X线诊断 3.特殊仪器检查 （1）激光荧光龋检测仪（2）定量光导荧光法（3）电阻法（4）光纤透照技术 第三节 龋病的预防措施和方法 一 龋病的三级预防 预防 （一）一级预防 1.进行口腔健康教育 2.控制及消除危险因素 （二）二级预防：早期诊断早期处理 （三）三级预防1.防止龋病的并发症2.恢复功能 二.龋病的预防方法 （一）菌斑控制 1.机械方法 2.化学方法 3.其他方法 二.龋病的预防方法 （二）控制糖的摄入和使用糖的代用品 1.控制糖的摄入 2.使用糖的代用品 二.龋病的预防方法 （三）增强牙抗龋力 1.加强孕期及婴幼儿保健 2.加强儿童及青少年口腔保健 （四）定期进行口腔健康检查，做到早发现早治疗