白内障青光眼葡萄膜炎护理.pptxVIP

白内障病人的护理;学习内容;一、白内障定义、分类、分期;二、常见白内障特点;三、治疗要点和护理措施;三、治疗要点和护理措施;护理诊断 视力下降、受伤风险、并发症、知识普及 护理目标 针对护理问题提出 护理评价 问题的解决情况 ;护理措施 1、预防意外损伤 预防跌倒、积极辅助、环境安全 2、手术护理： 常规护理 术前护理：心理支持、检查结果分析、全身情况评估、 结膜囊冲洗、泪道冲洗、散瞳、标记术眼 术后护理：眼睛-- 疼痛、视力 全身-- 血压、血糖 ;健康指导 良好用眼习惯，适量用眼 注意全身情况观察 正确点眼液、眼膏 术眼保护：避免低头、外伤、保暖、头部空悬 饮食 定期随诊、不适就诊 术后配镜指导： 屈光稳定3月--无晶体眼、远视、近视;老年性白内障 老年人、自理能力差、反应差、易受伤 糖尿病性白内障 糖尿病相关性全身疾病、眼底病、期望适度 先天性白内障 影响婴幼儿黄斑区发育，弱视， 针对家长进行宣教孩童手术的配合，术后防护;青光眼病人的护理;;概述;病因和发病机制 1、解剖结构因素： 眼轴短、小角膜、前房浅、房角窄、晶体厚 周边虹膜机械性阻塞 房水引流不畅 眼压升高;2、促发因素： 情绪激动 瞳孔散大，加重阻塞 暗室停留 近距离用眼 疲劳和疼痛 药物 季节更替 气候变化;护理评估 1、健康史：起病、诱因、频次、缓解、家族史 2、身体状况： 体征：疼痛、视物模糊、眼压升高、恶心呕吐 损害：视神经损害、房角损害 临床前期—有基础无体征 先兆期—有体征无损害 急性期—重体征有损害 ;辅助检查 视力、眼压、视野 房角镜、前节OCT、 超声生物显微镜 诱发实验：暗室、饮水 心理—社会状况 青光眼性格：焦虑、仔细、担忧 患者及家属对青光眼的认知程度 文化背景、性格特征 ;辅助检查 视力、眼压、视野 房角镜、前节OCT、 超声生物显微镜 诱发实验：暗室、饮水 心理—社会状况 青光眼性格：焦虑、仔细、担忧 患者及家属对青光眼的认知程度 文化背景、性格特征 ;治疗要点— 1、药物治疗（作用、副作用） 缩瞳剂、β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂 高渗剂、前列腺素类、α肾上腺素受体兴奋剂 神经保护药物 2、手术治疗 目的—解除瞳孔阻滞，建立房水引流通道 方法—内引流、外引流 ;护理问题—护理目标—护理评价： 急性疼痛—降眼压 视力障碍—恢复视力 焦虑—稳定情绪 外伤（视野）--熟悉环境避免外伤 知识缺乏—自我护理知识;护理措施 1.疼痛管理：环境，解释原因，用药，分散注意力 2.心理：“青光眼性格”，耐心，倾听，音乐 3.预防外伤：光线、环境、传呼器、协助、教育 4.手术护理：点药分清术眼和患眼，相关症状解释，注意观察光感，疼痛症状，眼压等 5.健康指导：药物时间和副作用、自我保健、避免促发因素;原发性开角型青光眼病人的护理;护理评估 1.症状：疼痛、眼红、畏光、视力下降、流泪 2.体征：睫状充血、KP、前房闪辉、虹膜改变、瞳孔改变、晶体、玻璃体 3.辅助检查：全身检查 心理—社会状况 对疾病的认识，情绪如何;治疗 散瞳：缓解痉挛，避免粘连 激素：控制炎症，注意预防激素相关的并发症 非甾体类药 免疫抑制剂 热敷 并发症处理;护理问题—护理目标—护理评价 急性疼痛—缓解疼痛 视力下降—恢复视力 焦虑—平稳情绪 知识缺乏—宣教 并发症—预防;护理措施 1.药物：散瞳-按压、正常药物反应、视物模糊 激素-局部-激素性青光眼、白内障、溃疡 -全身-溃疡、感染、骨质疏松 2.心理：心理支持 3.健康指导：点药方法、正确热敷、易反复、过敏史、遵嘱用药;问题;Thank You !;青光眼病人的护理;概述;护理评估 1.症状：疼痛、眼红、畏光、视力下降、流泪 2.体征：睫状充血、KP、前房闪辉、虹膜改变、瞳孔改变、晶体、玻璃体 3.辅助检查：全身检查 心理—社会状况 对疾病的认识，情绪如何;Thank You !