老年人安全用药的护理 .pptxVIP

老年人的安全用药护理 老年病科 李亚玲;病例1 老年支气管哮喘患者，80岁，女。因同时患有高血压、冠心病，服用心得安（普萘洛尔）导致哮喘加剧。 病例2 李某，男，81岁，因嗜睡三天入院，入院时病人处于深睡状态，家属于入院当日发现老人误把舒乐安定当作维生素B1服用，每日三次，每次2片，总剂量不详。 ; 学习目标;案例;;6;; 老年人药物代谢特点;老年人药物效应动力改变的特点;老年人常见药物 不良反应和原因 ;药物不良反应（ ADR）的概念; 精神症状 直立性低血压（体位性低血压） 耳毒性 尿潴留 药物中毒 ; 中枢神经系统、尤其大脑最易受药物作用的影响，可引起老年抑郁症，中枢抗胆碱药可引起精神错乱或加重痴呆。; 老年人血管运动中枢调节功能不灵敏，压力感受器功能障碍，服用降压药，三环抗抑郁药、利尿剂及血管扩张药时应特别注意。; 老年人内耳毛细胞数目减少，易受药物影响而产生前庭症状，听力下降。 前庭损害：眩晕，头痛，恶心和共济失调 耳蜗损害：耳鸣，耳聋 使用氨基糖苷类抗生素（如：链霉素，庆大霉素、阿 米卡星等）时应减量，最好避免使用。; 三环抗抑郁药和抗帕金森药有副交感神经阻滞作用易引起老年人尿潴留，特别是伴