《眼视光学理论与方法》视力和视力检查.ppt

模板来自 / 光的波动理论 光波动学说中衍射现象表明，即使一个完美无缺的光学系统，点光源经过该系统形成的像也不是一个点像，而是一个衍射斑，称之为Airy氏斑。 Rayleigh认为第一个斑的峰值与第二个斑的边缘重叠后，当两个斑峰间凹陷处的照度达到峰值照度的74%左右时，这是人眼可以分辨的最小距离。 波动理论 黄光波长555nm，瞳孔直径3mm，则 θ=2.44×555nm×10-9 ×60’’ =93’’ 3×10-3×0.00291 根据Rayleigh判据：两个Airy斑中心相距一个Airy斑半径时,可为一个光学系统所分辨， 则，人眼可分辨极限 θmin= θ/2=47’’ 第四节 近视力和阅读视力表 近视力检查的目的：用于检查在近距工作时，眼内调节使用情况下的视力水平。 影响因素：调节能力 中央部屈光介质 近视力的表达 等价的Snellen等表示法 M单位：一种印刷字体尺寸。 点数：点数：印刷业中常用（一个点制尺寸表示一个完整的字体规格,点制尺寸表示从下行字母的底到上行字母的顶部之间的区域） 1点＝1/72英寸 4点＝4/72英寸＝1.41mm 因此8点以M制表示约为1.0M。 N标识：印刷体尺寸以点阵表示。 Jaeger： Jaeger表示法以字母Ｊ后跟一个数字来表示印刷字体尺寸，不适用于视力检测。 J1表示字体最小，J16表示字体最大 近距视力表 近视力表 视标：阅读字体 翻转E 近视力表 近视力测量应尽量不用Jaeger视力表和点制视力表（point notion)。这两种视力表的视标大小变化都不是呈线性变化，且不同印刷版本上大小也有不同。 简化Snellen近视力表中视标虽是线性变化，但也存在问题。 第五节 视力检测分析 一、正常视力 正常人眼的视力不低于1.0 远视力 近视力 裸眼视力 矫正视力 远视力检查 目的：衡量视觉系统辨别微小物体的能力 设备：视力表 准备：被检测者的准备 检查距离的设定 房间灯光的设定 视力表高度的设定 1. 远视力（distance VA）： 鼓励尽量读出，读错一半的上一行即为最小视力。 先右（OD）后左（OS）！！ 正常距离不能看到最大的视标：视力=实际检查距离/标准距离ⅹ0.1 检测视力：0.3以下：每行不能错一个 0.3~0.6：每行容许错一个 0.6~1.0：每行容许错二个 任何距离不能看到最大的视标：指数CF/cm、手动HM/cm、光感LP（光定位）无光感NLP 戴镜视力（CC）裸眼视力（SC） 记录：VAcc：OD 5.0（1.0），OS 4.9（0.8） VAsc：OD CF/50cm，OS HM/眼前 光感和光定位检查 目的：了解被检者残余的视觉功能 设备：笔试小手电筒 准备：检测距离40cm，光线暗 光定位步骤：先右后左；手电分别照亮被测者9个视野位置，记录光定位的手电位置。 光感步骤：先右后左；手电直接照被检者，记录是否看到光。 注意：光定位测试时叮嘱被测者头不动，看正前方，用眼角余光看其他地方。 光定位 ＋ － － ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 近视力检查 目的：衡量视觉系统在阅读距离辨别最小视标的能力 设备：近视力表（阅读视力卡） 准备：被检测者的准备 检查距离 良好的阅读物照明 近视力检查 目的：衡量视觉系统在阅读距离辨别最小视标的能力 设备：近视力表（阅读视力卡） 准备：被检测者的准备 检查距离 良好的阅读物照明 二、针孔镜的应用 当病人一眼或双眼视力低于4.8（0.6）时，使用针孔镜片测试针孔视力，双眼测试时，先右后左。记录： PH 1.0 若视力没有改善 则记录为PHNI 会增加焦深和减少视网膜模糊斑大小。如果视网膜与视路都是正常的，可减少了屈光不正的影响，则被测者的视力将会提高 三、年龄相关性视力的问题 人的一生中视力是在变化的 婴幼儿存在正视化的过程 成年后视力也随年龄增大而降低 年龄相关性眼部疾病的影响 四、影响视力测量的因素 解剖的限制 视网膜上光感受器的数量、位置和分布决定了个体的最小分辨角。 瞳孔的大小 根据Rayleigh理论，假设