围手术期预防应用抗菌药物培训考试试卷.docx

精心整理 围手术期预防应用抗菌药物培训考试试卷 科室： 姓名： 分数： 一、单项选择题（请在每一题选择一个正确的答案，共 20 题，每题 2 分。） 1. 按卫生部要求住院抗菌药物使用率不超过（ ） A、 90% B 、60% C 、 50% D 、30% 2. 按卫生部要求Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（ ） A、 90% B 、50% C 、 30% D 、20% 3. 手术前预防用药的目的是（ ） A、切口感染 B 、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D 、切口和手术深部器官或腔隙感染 4. 术前预防使用抗菌药物时机应在（  ） A、术前半小时至  2 小时  B  、术前  24 小时 C、手术切皮时 D 、术后回病房后立即给予 5. 术中要追加预防使用抗菌药物的指征（ ） A、手术超过 2h B 、术中出血超过 1500ml C、术中出血超过 500ml D、手术超过 1h 6. 如Ⅰ类切口手术有指征预防使用抗菌药物，术后使用不超过（ ） A、 24 小时 B 、48 小时 C、3至5天 D 、住院全程 7. 清洁手术的下列哪些情况不考虑预防用药（ ） A、手术范围大，时间长，污染机会增加 B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C、人工关节置换手术 D、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，且不涉及人体与外界相通的器官 8. 卫办医政发〔 2009〕38 号文规定：应严格控制（ ）药物作为外科围手术期预防用药。 A、第一代头孢菌素类 B 、第二代头孢菌素类 C、氟喹诺酮类 D 、甲硝唑 9. 氟喹诺酮类药物作为预防使用抗菌药物可用于以下哪种手术 ( ) 精心整理 A、乳腺手术 B 、阑尾手术 C、泌尿外科手术 D 、应用人工植入物的骨科手术 10. 剖宫产手术，围手术期用药的正确说法是（ ） A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B、剖宫产手术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药 C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药 D、以上都不对 11. 围手术期给药时，若患者对β - 内酰胺类抗菌药物过敏，可选用（ ）预防葡萄球菌、链球 菌感染。 A、克林霉素 B 、氨曲南 C、环丙沙星 D 、阿奇霉素 12. 围手术期给药时，若患者对β - 内酰胺类抗菌药物过敏，可选用（ ）预防革兰氏阴性杆菌 感染。 A、克林霉素 B 、氨曲南 C、环丙沙星 D 、阿奇霉素 13. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物使用剂量正确的是（ ） A、头孢唑啉 5g B 、头孢呋辛 3g C、头孢呋辛 1.5g D 、头孢曲松 3g 14. 甲状腺手术原则上不需使用抗菌药物，如需用药应选（ ） A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D 、二代头孢菌素类 腹外疝手术原则上不需使用抗菌药物，如需用药应选 ( ) A、头孢他啶 B 、头孢西丁 C、头孢唑啉 D 、头孢呋辛 16. 根据卫办医政发〔 2009〕38 号文规定，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ ） A、一代头孢菌素类 B 、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D 、二代头孢菌素类 17. 不需要加用抗厌氧菌预防 SSI 的手术部位是（ ） A、胃十二指肠手术 B 、经口咽部粘膜切口的大手术 C、结、直肠手术 D 、妇科手术 E、阑尾手术 18. 下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（ ） 精心整理 A、头孢唑啉 B 、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D 、头孢曲松 医疗机构要按照 《抗菌药物临床应用指导原则》 建立抗菌药物分级管理制度， 明确各级医师使 用抗菌药物的处方权限。医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（ ）以上专业技 术职务任职资格。 A、住院医师 B 、主治医师 C、副主任医师 D 、主任医师 20. 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ ）抗菌药物。 A、非限制使用级 B 、限制使用级 C、特殊使用级 D 、以上都对 二、实例分析题（请对下列病例的围手术期预防使用抗菌药物进行点评并写出点评分析意见，共 6 题，每题 5 分） 1. 患儿，男， 1 岁 1 个月，诊断：①先天性唇裂Ⅲ°②先天性腭裂Ⅲ°。行右侧唇裂修补术 + 右鼻翼畸形矫正术， 手术时间 1 小时 30 分钟，术中出血 10ml。术前 3 天使用头孢硫脒 0.25g Bid 静脉滴注，术前 30 分钟追加一次，术后继续使用头孢硫脒 0.25g Bid 静脉滴注 7 天。 2. 患儿，女， 1 岁 11 个月，诊断：左耳廓肿物。行左耳廓肿物切除术，手术时间 1 小时，术 中出血 10ml。术前 30 分钟使用青霉素 50 万 U 静脉滴注一次，术后使用头孢硫脒 0.25g Bid 静 脉滴注  6 天。 患者，