外科学--外科感染.ppt

全身化脓性感染 主要指败血症和脓血症，有人把菌血症及毒 血症也认为是全身感染，但临床上多为混合型， 难以截然分开——脓毒败血症。 * ppt课件 概 念 败血症：致病菌侵入血液循环，持续存在，迅 速繁殖，产生大量毒素，引起严重全身症状。 脓血症：局部从脓性病灶的细菌栓子或脱落的感 染血栓间歇进入血循，并在身体各处组织或器官 内，发生转移性脓肿。 毒血症：大量毒素进入血循，病原菌停留在原感 染灶。 菌血症：少量病原菌侵入血循，迅即被身体防御 系统清除，不引起或仅引起短暂轻微全身反应。 * ppt课件 病 因 多为继发局部病灶处理不当（严重外伤后感 染，急性化脓性感染） （一）病人机体抵抗力降低或低下： 1．年老体衰，婴幼儿童。 2．长期慢性消耗性疾病。 3．长期应用激素，抗癌药或其它免疫功能抑 制剂等。 （二）致病菌：1．毒力强；2．数量大；3．繁 殖快。超出人体防御能力。 * ppt课件 临床表现及诊断 1．起病急、高热。 2．头痛、头昏、关节感染、消化道症状、大汗、 贫血等。 3．神志变化：淡漠、烦燥、谵妄、昏迷。 4．呼吸困难。 5．心跳↑，脉搏细速。 6．肝脾肿大。 7．休克表现（重症）。 8．化验：WBC↑、左移、中毒颗粒，尿蛋白、管 型、酮体。 * ppt课件 （一）败血症： 1．高热稽