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静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治疗手段。在今天,静脉输液已成为医学护理中治疗与支持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫
长的过程
;1940
以前;临床护士每天要进行
大量的静脉输液工作;不要乱动,不然我还得给你扎一针!;静脉输液治疗;静脉输液护理的目标 ;;
穿刺工具的种类
;各种输液工具应用比例(美国);留置针广泛应用;预防血管内导管相关性感染的指南 2011
根据置管目的和计划留置时间、已知的感染性和非感染性并发症(例如,静脉炎和静脉周围浸润)、以及操作者的个人经验来选择导管[33–35]。(IB类)
避免使用钢针输液和给药,防止液体外渗时引起组织坏死[33,34]。(IA类)
当静脉输液有可能持续6天以上时,用中心静脉导管或者经外周置入的中心静脉导管(PICC)代替短外周静脉导管。(II类)
在能满足管理患者需要的前提下,中心静脉导管的端口或者腔道应尽量少[65–68]。(IB类)
;头皮钢针;头皮钢针;使用套管针的好处;留置针的分类;开放式留置针;开
放
设
计
易
造
成
血
液
外
漏;封闭式留置针;安全型留置针;套管针与头皮针应用时的区别;留置针操作的主要环节;INS标准
在满足输液需要的同时,选择最短、最细的导管。所选择的静脉必须能够容纳导管的长度与粗细。并满足静脉输液治疗。;选择血管;穿刺点的准备;穿刺;送管;固定;输液治疗的维护与管理;应用A-C-L导管维护最佳实践标准是减少输液相关并发症的解决方案;30;31;没有足够冲管会造成:;Flush Solution Containers冲管液容器的选择;采用推一下停一下的冲洗方法,使等渗盐水在导管内形成小旋涡,有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
;封管;方法(正压封管)
边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头;封管;导管的拔除;1.穿刺护士是否接受过专门的培训?
2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当?
3.是否选择合适的穿刺工具进行穿刺?
4是否选择合适的型号的套管针进行穿刺?
5.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜?
6.是否严格无菌操作?
7.是否用无菌敷贴固定
8.是否正压封管?
9.保留时间是否过长?
10.是否做好病人的宣教工作?
11.是否合理用药?
12.拔针后是否做针眼的护理?
;现代护理工作;;临床护士每天要进行
大量的静脉输液工作;静脉输液护理的目标 ;头皮钢针;头皮钢针;选择血管;固定;输液治疗的维护与管理;采用推一下停一下的冲洗方法,使等渗盐水在导管内形成小旋涡,有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
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