肺结核病基本知识讲座.pptVIP

2021/3/14 * 传染性肺结核诊断标准 确诊: （1）2次痰涂片抗酸杆菌（＋）或痰培养分枝杆菌（＋） （2）??? 胸X线片有肺结核特征病灶 2021/3/14 * 菌阴活动性肺结核诊断标准 （1）??? 涂片或培养2次以上（－） （2）??? 胸部X线片示活动性肺结核征像 （3）??? 咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸闷、气短、胸痛、疲乏、低热、食欲不振、体重减轻、月经失调。 （4）??? 5单位PPD－T或OT皮内注射72h局部硬结反应≥5mm。 （5）??? 肺部标本（手术、纤支镜检、肺穿）有记录诊断为结核。 2021/3/14 * 可疑肺结核诊断指征(线索指征) （一）咳嗽,咳痰或痰血,咯血2周(3周)以上,可伴有纳差,发热,消瘦,乏力,盗汗或者胸痛,气短。 （二）既往有肺结核或胸膜炎史未治疗或者未认真治疗。 （三）有与传染性结核病人密切接触者:父母,近亲,近邻,同室,同班,同组,有肺结核或类似肺结核症状者。 （四）有可疑肺结核症状或肺外结核.如胸廓内陷,泡性结膜炎,结节性红斑,肛瘘,或存在脊椎关节,肾与附睾,颈腋淋巴结,脑膜.心包膜,腹盆腔任一部位的结核。 2021/3/14 * 可疑肺结核诊断指征(线索指征） （五）有某些结核病易患因素者:糖尿病,矽肺,肝肾病,胃切除后;产褥期女性,60岁以上老人,淋巴瘤