基础护理学入院和出院护理.pptxVIP

第二章 入院和出院护理;教学目的与要求;第一节 入院护理;目的：;; 健康评估; 健康评估; 健康评估;;;1、患者及其亲属感到受欢迎与被关心 2、患者能熟悉医院环境，适应患者的角色 3、患者能得到及时的治疗与护理; 二、入病区后的初步护理;准备床单元;迎接新患者;;四测：测体温、脉搏、呼吸、血压;填写住院病历和有关护理表格;填写眉栏项目;入院-—八时二十分;通知营养室; 二、入病区后的初步护理; 三、分级护理;适用对象 ： 严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移??、大面积灼伤，以及某些严重内科疾病。 护理内容： ①专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。 ②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理，确保病人安全。 ;一级护理 ;护理内容 ①每小时巡视病人一次，观察病情。 ②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。 ③做好基础护理及专科护理，严防并发症，满足病人身心需求。 ;二级护理 ;三级护理 ;三级护理 ;第二节 出院护理;目的：;出院方式;出院护理; 执行出院医嘱 （1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样注销，注明日期并签名。 （2）在体温单40～42℃横线之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。 （3）填写出院病人登记本。 ;;病人出院当日的护理;病人出院当日的护理;三、病人出院后的护理;1.将污被服撤下，放污衣袋内，送洗衣房清洗； 2.床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒； 3.病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡； 4.病室开门窗通风； 5.铺好备用床，准备迎接新病人。 6.传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理;出院病人床单位的处理;第三节 运送病人法;一、轮椅运送法;评估 （1）病人的体重、意识状态、病情与躯体活 动能力。 （2）病人损伤的部位和理解合作程度。 （3）轮椅各部件的性能是否完好。;实施;实施;实施 对于不能自行下床的病人;实施 ;实施 天冷时：使用毛毯;评价 （1）搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。 （2）病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不 适，病人能否配合。;二、平车运送法;二、平车运送法;二、平车运送法;挪动法 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 ;一人搬运法 适用于病情允许，体重较轻者。 ;二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。;三人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。;四人搬运法（帆布兜法） 适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。 ;推送病人过程中;评价 （1）搬运是否轻、稳、准确，病人是否安全、舒适。 （2）搬运过程中有无病情变化，是否造成损伤等并发症。 （3）病人的持续性治疗是否受到影响。;三、担架运送法;三、担架运送法;三、担架运送法;三、担架运送法;三、担架运送法;第四节 家庭病床;家庭病床收治的对象和范围;家庭病床的护理工作;思考题;2．休克病人入病室后护士首先应( ) A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 ;3.出院病人的床单位处理错误的一项是（ ） A. 撤去被服送洗 B. 被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次 C. 床、桌用洗涤剂擦洗 D. 茶具、痰杯煮沸消毒 E. 准备备用床 ;4. 肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理（ ） A. 包好后存放 B. 交给家属带回 C. 消毒后存放 D. 日光曝晒后存放 E. 消毒后交病人保管;5.病人人院时间, 应如何填写在体温单上（ ） A.39~40℃之间, 相应时间格内用红笔竖写 B.40~41℃之间, 相应时间格内用蓝笔竖写 C.40~42℃之间, 相应时间格内用红笔竖写 D.40~42℃之间, 相应时间格内用蓝笔竖写 E.38~42℃之间, 相应时间格内用红笔竖写; 6.下列哪项工作不属于住院处工作（ ） A. 办理入院手续 B. 根据病情进行卫生处置 C. 通知病区接受病人 D. 介绍人院须知 E. 护送病人入病区;7.王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊 入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应