13中医护理评价表..docxVIP

医院： 患者姓名： 性别： 年龄：ID : 文化程度： 入院日期： 证候诊断：中脏腑 痰蒙清窍证口 痰热内闭证口 元气败脱证口 中经络风火上扰证口 风痰阻络证口 痰热腑实证口 气虚血瘀证口 阴虚风动证口 其他： 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方 法 中医护理技术 护理效果 意识障碍 □ 体 位口 观 察口 皮肤口腔口 饮 食口 其他护理措施： 药枕口、应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 （请注明，下同） 好 口 较好口 一般口 差 口 半身不遂 □ 观 察口 安全保护口 功能锻炼口 其他护理措施： 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 皮肤针口 应用次数： 次，应用时间： 天 中药熏洗口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 眩晕头痛 □ 观 察口 避免诱因口 卧床休息口 其他护理措施： 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 耳穴贴压口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位敷贴口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 痰多息促 □ 观 察口 环 境口 排 痰口 其他护理措施： 循经拍背口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位敷贴口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 高热 □ 监 测口 物理降温口 饮 食口 其他护理措施： 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 二便失禁 □ 观 察口 皮肤护理口 饮食护理口 其他护理措施： 艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 腹胀便秘 □ 观 察口 饮食护理口 其他护理措施： 艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 腹部按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 言语蹇涩 □ 观 察口 语言训炼口 其他护理措施： 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 吞咽困难 □ 评 估口 鼻饲管口 吞咽训练口 其他护理措施： 1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口 较好口 一般口 差 口 其他： □（请注明） 1. 2. 好 口 较好口 一般口 差 口  评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 穴位按摩 中药熏洗 穴位敷贴 艾 灸 耳穴贴压 中药药枕 健康指导 / / / 签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口 改进意见: 四、评价人（责任护士）姓名 技术职称护士长签字： 四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字： 医院： 患者姓名： 性别： 年龄：ID : 文化程度： 入院日期: 证候诊断：风痰瘀阻证口 气虚血瘀证口 肝肾亏虚证口 其他： 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 半身不遂 □ 体位口 皮肤护理口 功能锻炼口 次数/天 其他护理措施： 拔罐疗法口 应用次数： 次，应用时间： 天 艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 中药热熨口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位拍打口 应用次数： 次，应用时间： 天 穴位电刺激口 应用次数： 次，应用时间： 天 中药塌渍口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口较好口 一般口差 口 舌强语蹇 □ 体 位口 功能锻炼口 次数/天 口腔清洁口 情志护理口 其他护理措施： 1.穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口较好口 一般口差 口 吞咽困难 □ 体 位口 功能锻炼口 次数/天 口腔清洁口 情志护理口 其他护理措施： 1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口较好口 一般口差 口 腹胀便秘 □ 饮 食口 腹部按摩口 排便指导口 其他护理措施： 穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间： 天 耳穴贴压口 应用次数： 次，应用时间： 天 艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 敷脐疗法口 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 口较好口 一般口差 口 二便失禁 □ 皮肤护理