放射物理与防护医疗照射的辐射防护医疗照射的辐射防护.pptxVIP

学习目标1、掌握医用诊断X线的防护原则2、熟悉核医学检查的辐射防护方法和放射防护监测的基本内容3、了解肿瘤放射治疗的防护基本要求医用诊断X线的防护原则医疗照射的正当性在医疗照射给患者带来的利益大于可能引起的辐射危害时，所进行的医疗照射才是正当的。首先掌握好适应症，正确合理使用X线诊断的医疗照射；尽量避免不必要的重复检查；尤其要慎重进行妇女与儿童施行X线诊断检查的正当性判断医用诊断X线的防护原则放射防护的最优化从医用辐射源设备抓起，使得受检者与患者的任何计划以外医疗照射减到最小，有利于避免或减少人为失误强调做好每天的操作规程，有制度和措施保证，有效防止设备故障和人为失误，并进行应急训练对各类医用辐射设备有关物理参数进行调试以及定期进行测量医用诊断X线的防护原则个人剂量限制按正当性和防护最优化原则，在放射诊断和治疗过程中，不产生过高的个体照射量，保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值个人剂量的限制是强制性的，必须严格遵守诊断X线机防护性能的要求X线管必须装在配有限束装置的X线管套X射线管组件辐射窗不应比其指定应用所需要的最大X射线束所需要的大。除牙科X线机外，管头1m处的漏辐射不超过1mGy/h除乳腺摄影X线机外，固有滤过≥0.5mmAl，工具可拆附加滤过和固有滤过总滤过≥1.5mmAl除了牙科X射线机和乳腺摄影X射线机外，投向患者X射线束中的材料所形成的质量等效总过滤，应不小于2.5mmAl。医用诊断X线机房防护设施的要求位置：底层面积：单管头200mA24m2，双管头36m2墙：初级防护墙2mmPb，次级防护墙1mmPb门窗：合理设置、与所在墙相同防护厚度布局：合理、无杂物通风：良好电离辐射标志、工作指示灯：醒目辅助防护用品：齐全医用X线诊断防护安全操作要求工作者业务熟练、具有射线防护知识正确使用设备和辅助防护用品优先考虑摄影，透视尽量使用电视透视普通荧光屏透视做好暗适应，采用“高千伏、低电流、厚滤过、小照射野”摄影时，合适选择附加滤过板、调节照射野、合理选择增感屏与胶片组合、对受检者辐射敏感器官(性腺、眼晶体、乳腺、甲状腺)适当屏蔽保护候诊安全、少用移动或携带式X线做透视妇女儿童特殊保护小结医疗照射是指应用电离辐射实施医学诊断及治疗的医学实践活动，包括应用X线进行医学影像学检查、应用各种电离辐射时行的肿瘤放射治疗及应用放射性核素进行的医学影像检查及治疗。医疗照射辐射防护的基本原则是辐射实践的正当化、辐射防护的最优化以及严格的个人剂量限制。辐射实践的正当化要求从业者必须在不同的医学检查与治疗技术之间进行合理的权衡，正确理解不同放射检查、治疗技术的临床适应症，在辐射所引起的损害与带来的利益间权衡利弊。辐射防护的最优化及个人剂量限制则要求按照辐射产生的随机性效应及确定性效应分类，保障辐射防护所提供的职业人员与被检者个人防护在保障不发生确定性效应的前提下，将随机性效应发生率控制在可合理做到的最低水平。医疗照射实践活动不同，其应用射线进行诊断、治疗的技术方法不同，其辐射防护的基本方法、步骤及要求也不同。医疗照射实践中必须充分考虑育龄妇女及儿童的辐射防护，确保其多接受的辐射照射水平控制在剂量限值之内。