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肺部感染性疾病诊治进展;肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因,在我国则居第5位; 病因和发病机制;分 类;大叶性肺炎
大体病理标本;右中叶肺炎正侧位片;右中叶肺炎
CT片肺窗;右中叶肺炎
CT片纵隔窗;2、小叶性肺炎(lobular pneumonia);支气管肺炎
大体病理标本;3、间质性肺炎(interstitial pneumonia); ;间质性肺炎X片;间质性肺炎
CT片肺窗;(二)病因分类 ;1、细菌性肺炎 ;(2)病原菌分布规律的变化;(三)患病环境分类;1、社区获得性肺炎(CAP);2、医院获得性肺炎(HAP) ;发热、咳嗽、咳痰,原呼吸症状加重,脓血痰,胸痛、呼吸困难、窘迫、发绀
肺实变及胸水体征
革兰阴性杆菌病变融合、坏死,形成多发性脓肿,常累及双肺下叶;(一)确定肺炎诊断 ;(二)评估严重程度 ;(三)确定病原体 ;治 疗;预 防;
肺炎链球菌肺炎
(pneumococcal pneumonia);病因和发病机制;;;病 理;大叶性肺炎
病理切片
(灰色肝样变期);(一)症状;(二)体征;并发症;实验室检查;右中叶肺炎
正位片;;诊 断;鉴别诊断;1.金黄色葡萄球菌肺炎;2.肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia);3.侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis);图1
d0;肺泡内大量的曲霉菌丝;4.肺结核;;右侧包裹性积液;5.肺 癌;右下肺癌
X线正位片;
;;1.抗菌药物治疗;2.支持疗法;3.并发症的处理;4.感染性休克的治疗;预 防;
【附】传染性非典型肺炎
;发病机制和病理;临床表现;实验室和其他检查;2、胸部影像学检查;SARS胸部X线表现演变过程;SARS胸部CT表现;3、病原学检查;诊 断;治 疗;2、小叶性肺炎(lobular pneumonia);(2)病原菌分布规律的变化;发热、咳嗽、咳痰,原呼吸症状加重,脓血痰,胸痛、呼吸困难、窘迫、发绀
肺实变及胸水体征
革兰阴性杆菌病变融合、坏死,形成多发性脓肿,常累及双肺下叶;(三)确定病原体 ;右中叶肺炎
正位片;
;2.支持疗法;治 疗
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