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- 2021-04-16 发布于北京
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职业教育现代宠物技术教学资源库 小叶性肺炎病例分析 1、病史调查 患犬品种为白毛松狮犬,该犬60日龄的雄性犬,2d前由于气候变化突然不慎感冒,主述:该犬精神不振,流鼻液,咳嗽,厌食。 2、临床症状及临床可见病理变化 一般检查:体重2.5kg,体温40.1℃,脉搏160次/min,呼吸43次/min,阵发性痛咳,眼结膜潮红,精神沉郁,食欲减退,听诊肺部,肺泡音减弱,有捻发音。 3、实验室诊断 由于类似于犬瘟热、犬副流感前中期症状,进行CDV、CPIV胶体金快速检测,结果均为阴性。血常规检查发现,白细胞总数和嗜中性粒细胞均增多,出现核左移现象。 X-射线检查发现,可见肺纹理加重,有小片状阴影。 教学任务 1、分析症状建立诊断 2、确定治疗方案 1、建立诊断 根据病史,临床症状及实验室检查及X线检查结果可以确诊。该病具有弛张热,发短钝痛咳,听诊病变部肺泡音减弱,并出现捻发音,叩诊肺尖叶呈局灶性浊音区等特征。根据以上一系列的检验结果结合临床症状确诊该患犬为小叶性肺炎。 2、治疗措施 治疗原则为加强护理、改善营养、抗菌消炎、镇咳祛痰、制止渗出和促进渗出物吸收以及对症治疗等。 1、抗菌消炎。皮下注射:头孢曲松25~30mg/kg,每天2次,连用3d。地塞米松磷酸钠1mg,1次/d,连用3d。 2、制止渗出。静脉注射:10%葡萄糖20mL+10%葡萄糖酸钙2mL,1次/d,连用3d。 3、镇咳祛痰。口服:复方甘草合剂1mL,3次/d。 4、对症处理。退烧,皮下注射痛立定0.25mL,体温不高于39.5℃不用。 5、加强护理。减少病犬运动,饲喂狗粮,少食多餐,补充强力多维营养膏,免疫多糖膏等提高机体免疫力,促进恢复。 小结 1、控制和消除炎症,是治疗小叶性肺炎的根本措施。选择抗生素时应兼顾球菌和杆菌2方面。有条件的可做药敏试验,选用敏感抗生素。 2、根据临床观察,在重度炎症的情况下,动物常可能进入休克状态。当出现呼吸困难或怀疑有低氧血症时,如有条件,应尽快吸氧(氧气浓度为30%),如持续张口呼吸,两肋煽动,一般预后不良。 3、对症治疗。高热,可选用痛立定;胸痛剧烈,可口服可待因糖浆;咳嗽,可选用可待因或咳必清;咯痰,可选用沐舒坦、氯化铵合剂、乙酰半胱氨酸或糜蛋白酶等;保持水电解质平衡,可选用口服补液盐或输液(控制输液速度和液体总量);雾化治疗(早期使用),配方为抗生素、糜蛋白酶、糖皮质激素等,加生理盐水至10~100 mL;镇静止咳,可选用甘草、止咳糖浆等;尽早使用糖皮质激素,可防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。 4、应对患病犬进行复查,并判断是否可能出现并发症。禁止剧烈运动,注意保暖。 5、犬生活的环境应定期消毒,消毒是切断呼吸道传染病传播的关键措施,与免疫接种同等重要。 谢 谢! 职业教育现代宠物技术教学资源库
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