医管科政策讲解解读.pptVIP

医管科政策讲解 一、门诊就医（ 4 项） ? 1 、普通门诊： ? 1 ）就诊程序：挂号 ---- 门诊医师根据病情 开具复式专用处方或检查、化验单 ---- 交 费（刷卡） ---- 检查、化验取药施治 ? 2 ）费用结算：费用由个人帐户支付，个人 帐户不足支付的用现金支付。 2 、门诊特殊检查、特殊治疗项目： ? 1) 11 种特检、特治项目 ? 计算机体层摄影（ CT ）和单光子发射电子计算机扫描（ SPECT ） ? 核磁共振显影（ MRI ） ? 心脏彩色 B 超 ? 经颅彩色多普勒血管检查（ TCD ） ? 电子胃镜 ? 结肠镜 ? 动态心电图 ? 高压氧舱 ? 体外振波碎石治疗泌尿系、胆道结石 ? 体外射频治疗前列腺肥大 ? 宫腔镜检查 ? 2 ）就诊审批程序：挂号 ---- 到科室，医师根据病情开具《门诊特殊病种、特殊检查 （治疗）项目审批表》（ 101 表） ---- 医院医保办审批盖章 ---- 交费（刷卡） ---- 即 可进行检查治疗： ? 3 ）费用结算：门诊特殊检查、特殊治疗十个项目个人用医疗保险卡或现金支付 30% 的费用，其余 70% 在定点医院挂帐，由统筹基金支付。 3 、门诊慢性病 ? 1 ）申报 ? 2 ）鉴定 ? 3 ）报销 4 、门诊特殊病种