循证医学与中医药临床评价.pptxVIP

循证医学与中医药临床评价循证医学作用疗效确认依从性认识安全性认识新作用合理用药经济学循证医学概念与进展效果、效益成本、资源1992年 循证医学2003年 转化医学2015年 精准医学循证医学的产生医生如何进行科学决策？如何保护自己？患者如何之情选择，参与诊疗决策制定？循证医学因为需要产生决策科学化呼吁陈本-效果最优化资源合理配置和高效使用构建和谐医患关系经典循证医学概念Evidence-based medicine is the integration of the best research evidence with clinical expertise and patient values患者医生证据研究14个中心（16个分中心）证据是EBM的基石循证医学的核心内容就是围绕证据的获得、生产、评价和合理使用就临床医学而言，证据是指从临床经验、观察性研究或临床试验获得的任何资料或信息。未经处理或评价的证据不能成为令人满意的、有用的证据，需要对证据进行评估、分级证据的分类、分级证据的不断更新肯定、否定、不确定针刺治疗慢性膝痛保守设计：Zelen-design：1979年只有22个研究采用不足干预：平均针刺1次/周，每次20分钟，治疗12周数据误解：治疗12周，针刺组改善疼痛由于假针；1年后随访，组间没有差异。结论：针灸无效，不