神经内科学课件：偏头痛.pptVIP

偏 头 痛 学习要求 1. 了解头痛的分类和临床特点 2. 掌握偏头痛的病因、发病机制、临床特点与治疗原则 头痛 头痛（headache）是指眉弓与枕外粗隆连线以上头部组织以疼痛为主要表现的疾病，分为原发性与继发性 原发性头痛又分为偏头痛、紧张型头痛、三叉神经自主性发作头痛与其他原发性头痛 定义: 一种反复发作的神经血管紊乱性疾病，表现为发作性的偏侧或双侧交替性搏动性头痛，伴有恶心、呕吐及畏光，在安静、黑暗环境或睡眠后头痛可缓解，间歇期正常 偏 头 痛 一、病因和发病机制 1.病因 遗传因素：60%家族史，多数属多基因遗传 脑电活动异常和局部脑血流量减少 血小板聚集功能增加，释放血管舒缩物质（5-HT、去甲肾上腺素、P物质、花生四烯酸代谢异常） 饮食诱发：奶酪、熏鱼、巧克力、柑橘及酒精类饮料 内分泌：女性多发，经前或经后易发 其他诱发因素：药物、情绪、精神、饥饿、失眠、头部外伤、气候变化 2.发病机制 血管源性学说 神经源性学说 三叉神经血管系统激活学说 局部颅内外血管 阵发性舒缩功能异常 头 痛 一、病因和发病机制 二、临床表现 发