神经内科学课件：颅脑损伤.pptVIP

发病率 分类 病程分期 临床表现 辅助检查 诊断 鉴别诊断 治疗 4 lumber puncture Queckenstedt test(奎肯试验） 蛋白细胞分离现象 Froin 征（CSF黄色，蛋白500mg/dl) 发病率 分类 病程分期 临床表现 辅助检查 诊断 鉴别诊断 治疗 5 脊髓造影 显示梗阻部位及形态 髓内：梭状充盈缺损，深杯状 髓外硬膜内：杯口状 硬膜外：梳齿状，斜坡状 发病率 分类 病程分期 临床表现 辅助检查 诊断 鉴别诊断 治疗 定位: 纵向定位：节段 横向定位：髓内外 定性：病理类型 1 颈髓 2 胸髓 3 腰骶髓 颈枕部放射性疼痛，强迫性头位，颈项强直 C1-4以下躯体感觉障碍，呼吸肌麻痹 根性症状：肋间神经痛，腹背部痛 双下肢呈痉挛性瘫痪，腱反射亢进，腹壁反射减退或消失 Beever征：T10节段病变者出现脐孔上移 L1-L2：髋关节屈曲及股内收不能 膝、踝、足痉挛性瘫痪 根痛分布于腹股沟、臀外部、会阴、大腿内侧 下肢锥体束征阳性，膝反射亢进，提睾反射消失 L3-L5 S1-S3：根性痛在大腿前外侧或小腿外侧 感觉障碍限于下肢 膝踝关节运动障碍 股二头肌反射和提睾反射正常 膝反射和踝反射消失 大小便失禁或潴留 椎管内肿瘤的节段性定位诊断（1） 4 圆锥部 (S3-S5) 鞍