股骨干骨折合并肠破裂及耻骨上下肢骨折护理查房.pptVIP

深静脉护理 时间2─4W；深度12～13㎝， 严格无菌操作，用布胶标记留置时间 保持插管周围清洁、干燥。穿刺后第二天常规更换透明10×12㎝敷贴，观察穿刺处有无红、肿、热、痛、渗血、渗液等表现，有则及时处理；以后每周更换2次透明大敷贴。每天对穿刺点进行诊室和触诊，了解有无触痛及感染征象；如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受到损坏或被揭开需随时更换；在敷料的标签纸上标注：留置穿刺时间、更换敷料时间、操作者姓名。 若官腔堵塞，应先抽吸有无回血，不能盲目用力冲开 输液过程中，尽量保持插管一侧肢体伸直，保证输液管路通畅。 封管方式：正压封管 观察患者体温变化，定期查血象 骨牵引护理 预防皮肤压疮 每日检查皮肤，翻身，按摩骶尾部、足跟、外踝等骨突出皮肤，必要时加棉垫保护，防压疮，定期擦洗患肢 关注病人情绪 长期卧床，牵引的不适，单调呆板的生活，各种治疗所带来的痛苦、对疾病预后的担心等易引起消极的情绪反应。护理工作中处处关心病人，尽量满足患者的合理要求，取得患者的信任，正确引导患者以乐观积极的态度 早期康复功能锻炼 踝关节及各足趾活动锻炼，股四头肌的静力收缩，髌骨的被动活动，做健侧各组肌群肌力训练，两手拉吊环等，每日3组，每组5至10次 预防并发症 预防坠积性肺炎，防止发生褥疮，防止便秘，防止足下垂（腓总神经损伤和跟腱挛缩均可引起）因此下肢牵引时，应在膝外侧垫棉垫，