艾滋病营养治疗.ppt

后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 脂肪 摄入量以60～80g/d为宜 如有腹泻或吸收不良，应选用适宜的肠内营养制剂，以减轻膳食脂肪对肠道的刺激 肠内营养制剂应以中链甘油三酯（MCT）为脂肪的主要来源，以氨基酸、短肽或蛋白水解物为氮源，以蔗糖或糊精为碳水化合物来源 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 维生素和矿物质 每日维生素和矿物质的摄入量必须达到RDA标准 维生素A（或β-胡萝卜素）、维生素E、维生素C等天然抗氧化剂有助于免疫功能的改善 维生素D和钙可以改善高蛋白膳食引起的钙丢失， 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 维生素B2和锌可以改善口腔或消化道溃疡 维生素B12、叶酸及铁可以改善贫血症状 维生素B1、维生素B6等可以改善神经系统症状 病情严重者可服用膳食补充制剂 经肠外营养治疗者在营养液中添加硒和谷胱甘肽 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 维生素A -作用： 保持和促进T淋巴和B淋巴细胞的生长和功能 保持粘膜上皮细胞（呼吸道、肠道）健康 [维生素A缺乏将加速艾滋病感染进程，提高艾滋病病毒母婴传播几率] -来源： 各种动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼肝油、鱼卵、全奶、禽蛋类、薯类等。 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 维生素B6 -作用： 保持免疫系统和神经系统的健康 促进代谢和蛋白质、脂肪的吸收 帮助产生红细胞 －来源： 良好的来源为肉类（肝脏）、鱼类、鸡肉、玉米、全麦谷物、绿叶蔬菜、豆类（黄豆）、核桃等。 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 维生素Ｃ －作用： 帮助感染后的免疫系统恢复和铁的吸收 抗过敏作用 －来源： 新鲜的深色叶类蔬菜与水果如：柑橘类、番茄、葡萄、柠檬、青椒、枣类等 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 　　　　　　　　　铁 －作用： 帮助血液运输氧气 清除旧红细胞，帮助产生新红细胞 －来源： 红肉类、绿叶蔬菜、种子类食品、全麦食品、干果、高两类、豆类、鸡肉、动物肝脏、鱼类、海鲜和鸡蛋 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 钙 －作用 强健骨骼和牙齿；是心脏和肌肉组织功能运行的重要物质。 －来源： 牛奶、绿叶蔬菜、豆类、全麦食品 维生素、微量元素、矿物质平衡摄入 硒 －作用： 　增强免疫系统，提高抗感染能力，减少肿瘤的发生率。 －来源： 　普通面粉、糙米、大麦、鱼虾、海藻、动物肝肾、蘑菇、大蒜、芦笋、胡罗卜等。 维生素、微量元素和矿物质平衡摄入 锌 －作用： 　增强免疫系统，帮助消化，辅助维生素Ａ运转；是生长发育和味觉产生的重要物质。 －来源： 　贝类如牡蛎、扇贝、红色肉类及肝脏；干果类、谷类胚芽、奶酪、蛋类、口蘑香菇等。 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 膳食纤维 每日应不低于25g 有腹泻、吸收不良等症状给予膳食纤维时应注意 （1）多选用富含可溶性纤维和有机酸的水果类食物 （2）少用富含难溶性纤维的蔬菜类食物（尤其大叶类和茎类蔬菜） （3）慎用富含不溶性纤维的全谷类食物，以免引起消化道出血 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 植物化学物 增加具有免疫调节作用和抑制炎症作用的植物化学物的摄入量，如类胡萝卜素、皂甙、多酚、硫化物等 具有抗氧化作用和抗癌作用的植物化学物也能够改善免疫功能，增强抵抗机会性感染和肿瘤的能力 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 其他非营养素物质 膳食中补充谷氨酰胺和类胰岛素生长因子 在服用可能导致恶心的药物之前进食，也可在进食前服用止吐药物 如有味觉改变，可在食物中加用香草等调味品 食物应细软、易消化，避免干硬、油炸、有特殊气味或刺激性的食物 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 后天获得性免疫缺陷综合征（ AIDS），即艾滋病 因人类免疫缺陷病毒（HIV或称艾滋病病毒）感染引起，使T淋巴细胞急剧减少，宿主免疫功能部分或全部丧失，从而易发生机会性感染甚至肿瘤。 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 典型的HIV感染可分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期及艾滋病期。 常见的机会性感染和肿瘤包括念珠菌性食管炎、卡氏肺孢菌肺炎、肺结核、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及神经系统疾病等。 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 AIDS的传染源为AIDS病人和病毒携带者 传播途径包括：性接触传播、血液传播、母婴传播 免疫系统受损 机会性感染机率增加 营养物质需要增加 食物收入减少 营养物质消耗增加 营养不良 导致体重减轻、肌肉组织萎缩、 虚弱、营养物质缺乏 HIV Key point: 发病阶段80%患者出现体重下降 98%艾滋病患者出现营养不良 后