医疗药品管理药师协助临床治疗难治性感染进行药学监护的实践与效果.pdfVIP

（医疗药品管理）药师协助 临床治疗难治性感染进行 药学监护的实践与效果 药师协助临床治疗难治性感染进行药学监护的实践和效果 * 贾晋生李树峰 杨大明申立勇田树文李世波陈爱群吕丽娟张荷叶郝文龙 （山西晋城煤业集团总医院医疗集团，山西晋城048006） 摘要：目的评价药师于参和协助临床治疗难治性感染进行药学监护的效果。方法对我院药师 协助临床治疗难治性感染，行药学监护病例进行回顾性总结。结果我院药师协助临床治疗难 治性感染进行药学监护 380 例，取得明显疗效。结论肯定了药师于参和协助临床治疗难治性 感染进行药学监护的重要作用和必要性。 关键词 ：临床药师；难治性病例；药学监护 Thepracticeandeffectofpharmacistshelpingclinicalmedi cationandcarringoutpharmaceuticalcaretotreatrefracto ryinfection JIAjin-sheng,LIshu-feng,YANGda-ming,SHENli-yong,TIANshu-wen,LIshi-bo,CHENai-qun,L Vli-juan,ZHANGhe-ye,HAOwen-long TheGeneralHospital(MedicalGroup)ofShanxiJinchengAnthraciteMiningGroup ，Jincheng ， ShanxiProvince048006 Abstract:AimToevaluatetheeffectofpharmacistsattendingclinicalconsultationandpha rmaceuticalcaretotreatrefractoryinfection.MethodToreviewandanalyseretrospective lythecasessufferedfromrefractoryinfectionhelpedbyclinicalpharmacists.ResultThet hosecaseshadbeensignificanteffective.ConclusionItisofimportanceandnecessitywasa ffirmativethatclinicalpharmacistshelptheclinicalmedication. KeyWords:clinicalpharmacists,refractoryinfection,pharmaceuticalcare 我院药师从 1993 年开始到 ICU 病房进行查房、讨论病例，协助临床医师制定 给药方案，之后参和 ICU 查房、专科会诊、全院性的疑难病例的会诊抢救，且对 所会诊的危重病例进行药学监护，直至感染消除，或患者康复出院，共治疗 1200 余例。其中，380 例为临床难治性病例，绝大多数收到明显效果，现将回顾性分 析结果方案如下： 1 临床资料 1.1 壹般资料 男 258 例（68.0%），女122 例（32.0%），年龄40-86 岁，平均62(62±24)岁。 1.2 涉及科室 ICU 、内科、外科、妇产科、儿科、消化科、骨科、中医科、心肾内科、神 经外科、心胸外科、泌尿外科、老年病房、内分泌科、神经内科、感染科、康复 科等全院所有临床科室。 1.3 原发病 左小腿上段完全离断、左下肢急性肌筋膜坏死、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、 清创术后感染(气性坏疽) 、口底蜂窝组织炎、颌面多间隙感染(左) 、过敏性哮喘、 哮喘性支气管炎、肺感染(MRSA) 、肠梗阻、脾多发脓肿自发破裂、糖尿病、糖尿 病足左下肢截肢术后、上额窦乳突状瘤切除术后、膀胱全切术后、创伤失血性休 克、毒血症、兔热病、腰锥间盘突出症、脑血管意外、食管癌术后、喷门癌术后、、 左下肢动脉栓塞截肢术后、剖宫产术后、左侧股骨粗隆间骨折、颅脑外伤、药物 过敏性休克、腹腔脏器损伤、车祸多发伤、消化道穿孔、直肠癌术后、肺部部分 切除术后、冠心病、脑出血后遗症、慢性肾衰、肺结核、食管癌术后、胃癌术后、 肝硬化、肝脓肿、截瘫、急性胰腺炎、脑外伤、新生儿败症、急性壹氧化碳中毒、 急性肾衰、心梗后疑似肺感染等。 2 典型病例 病例 1 ：患者，女，67 岁，主因 “口渴、多饮