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中国医学科学院药用植物研究所 首席研究员申请表 姓 名 从事专业 所属中心 填表时间 中国医学科学院 希！J 药用植物研究所 填表说明 1.本表须按照《中国医学科学院药用植物研究所首席研究员聘任管理办 法》的要求填写。 2?填写要求：申请人签字须为本人亲笔签字，请用黑色签字笔。 、人员基本情况 姓名 性别 出生年月 参加工 作时间 最高学历 /学位 毕业 院校 所学 专业 专业技术职务 岗位设置等级 从事专业 （一级学科） （二级学科） （三级学科） 研究方向 课题组现有 人，其中在职职工 人，在站博士后 人，在编研究生 人。 满足申 报条件 本人满足如下条件中的第 条 已入选国家相应人才计划项目； 省部级及以上创新团队负责人，或省部级重点实验室主任； 国家重大重点专项项目（课题）负责人； 近10年省部级一等奖第一完成人，或国家奖前三名完成人； 国家级学会专业委员会主任或副主任委员； 达到相应论文要求。 入选人才 项目情况 人才项FI名称 入选时间 负责的创 新团队及 重点实验 室情况 创新团队及重点实验室名称 任职时间  、教育经历（从大学填起，含国外教育经历） 【请按照时间顺序填写从大学截至申报前的教育经历。】 序弓 起止时间 学校 专业 学位 1 年 月一一年 月 2 年 月一一年 月 3 年 月——年 月 4 年 月一一年 月 5 年 月一一年 月 6 年 月——年 月 7 年 月一一年 月 三、主要工作经历（含国外研究工作经历） 【请按照时间顺序填写从参加工作截至申报前的工作经历。兼职经历请注明。】 序弓 起止时间 单位名称 从事专业 职务 职称 1 年 月一年 月 2 年 月一年 月 3 年 月一年 月 4 年 月一年 月 5 年 月一年 月 6 年 月一年 月 7 年 月一年 月  四、近五年承担主要科研项目（课题）情况 1?纵向课题情况：填写本人主持的科研项目，15项以内。 【“级别”项请填报：“国家级”、“省部级”、“院校”或“其他”。“层级”项请填报「课 题”、“子课题”或“任务”】 序 号 起止时间 项目名称 级别 层次 经费 （万元） 1 年 月一年 月 2 年 月一年 月 3 年 月一年 月 4 年 月一年 月 5 年 月一年 月 6 年 月一年 月 7 年 月一年 月 8 年 月一年 月 9 年 月一年 月 10 年 月一年 月 11 年 月一年 月 12 年 月一年 月 13 年 月一年 月 14 年 月一年 月 15 年 月一年 月  2?横向课题及成果转化项目情况：填写本人负责的项目，15项以内。 【“类型”项请填报：“横向课题”或“成果转化项目”】 序号 起止时间 项目名称 合作方 到位经费 （万元） 类型 1 年月一年 月 2 年月一年 月 3 年月一年 月 4 年月一年 月 5 年月一年 月 6 年 月一年 月 7 年 月一年 月 8 年 月一年 月 9 年 月一年 月 10 年 月一年 月 11 年 月一年 月 12 年 月一年 月 13 年 月一年 月 14 年 月一年 月 15 年 月一年 月  五、近五年获奖励情况（15项以内） 【包括：科技成果、学术荣誉称号及其他奖励情况。】 序 号 获奖 年度 获奖项目名称 获奖 等级 奖励名称 本人 排名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 六、近五年发表的代表性论文、论著情况 1 ?发表论文情况：20篇以内。若以管理办法中第六条第5项条件申报，请 列出全部申报文章。 【论文请按时间倒序排列，发表刊物填写期刊全称，列出文章全部作者，作者姓名之 间用逗号隔开，申请人姓名加下划线，通讯作者以“*注明。影响因子可以文章发表当 年、发表前1年、发表2两年这3年中最高值计算。】 序号 发表 年份 题目 作者 发表刊物 影响 因子 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11  12 13 14 15 16 17 18 19 20 2.出版专著情况： 【“本人排名”项请填报：“主编”、“副主编”或“编委】 序号 专著名称 出版社 出版年份 本人排名 1 2 3 4 5 七、发明专利情况（10项以内） 【请填写专利的全称，列出全部发明者，姓名之间用逗号隔开，申请人名字加下划线, 外文专利须注明中文翻译。】 已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利。 序号 年度 专利名称 授予国家 专利所有者 专利号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  八、国内（外）学术团体、学术刊物任职情况（10项以内） 序号 起止时间 学术团体/刊物名称 职务 1 年 月一年 月 2 年 月一年 月 3 年 月一年 月 4 年 月一年 月 5 年 月一年 月 6 年 月一年 月 7 年 月一年 月 8 年 月一年