骨折固定河南理工大学应急管理学院祁晓军.pptxVIP

骨折的现场固定;骨折发生的原因;为何要先固定骨折的肢体呢？;如何判断发生了骨折?;骨折的分类 ;（二）根据骨折的程度和形态分为： 1．不完全骨折：骨的完整性和边疆性部分中断，按其形态双可分为：裂缝骨折、青枝骨折； 2．完全骨折：骨的完整性和边疆性全部中断，按骨折线的方向及其形态可分为：横形骨折、、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离； ;固定材料;;;锁骨固定带;固定原则;固定原则;固定方法;操作要点;具体骨折的固定方式;（一） 锁骨骨折;??? 锁骨骨折固定方法; 丁字板固定、8字形固定;3、三角巾固定：先在两侧腋下各垫一棉垫，用两条三角巾分别在两肩关节部紧绕两周在背部打结。再将剩余的巾角在背部中央打结，打结时，要将两余角用力拉紧，使两肩稍向后张。最后将两肘关节屈曲，两腕在胸前交叉，用三角巾在平肘处略上绕过胸部，在胸前打结固定上肢。 ;4、前臂悬吊固定：如无锁骨固定带，现场可不做“8”字固定，因不了解骨折类型，尽量减少对骨折的刺激，以免损伤锁骨下血管，只用三角巾屈肘位悬吊上肢即可，如无三角巾可用围巾代替，或用自身衣襟反折固定。 ;（二）上肢骨折; 固定方法： 放置衬垫，取两块木板，一块木板放于上臂外侧，从肘部到肩部，另一块放于上臂内侧，从肘部到腋下，用绷带或三角巾固定上下两端，屈肘位悬吊前臂，露出指端，检查甲床血液循环。 现场如无小夹板和要板可用纸板或杂志代替。 无其他可利用物品时，则可用三角巾或宽布带将上臂固定于胸廓：三角巾折叠成宽带或用宽布带通过上臂骨折部绕过胸廓在对侧打结固定，屈肘90度将前臂悬吊于胸前。 ;木板固定;2、肱骨髁上骨折：肱骨髁上骨折位置低，接近肘关节，局部有肱动脉和正中神经，容易损伤。骨折后局部肿胀、畸形，肘关节半屈位。肱骨髁上骨折现场不宜用夹板固定，因可增加血管神经损伤的机会。 直接用三角巾或围巾等固定于胸廓，前臂悬吊于半屈位。 ;3、前臂骨折：前臂骨折可为桡骨或尺骨，或桡、尺骨双骨折。前臂骨折相对稳定，血管神经损伤机会较小。 夹板固定：加衬垫，取两块木板分别置于前臂的外侧和内侧，用三角巾或绷带捆绑固定。屈肘位大悬臂吊于胸前，露出指端，检查甲床血液循环。 杂志、书等固定：可用书本垫于前臂下方，超肘关节和腕关节，用布带捆绑固定，屈肘位大悬臂吊于胸前，露出指端，检查甲床血液循环。 ;悬带悬吊; 利用身边可取到的方便器材固定前臂骨折 ;（三）下肢骨折;木板固定：用两块木板，一块长木板从伤侧腋窝到外踝，一块短木板从大腿根内侧到内踝，在腋下、膝关节、踝关节骨突部放棉垫保护，空隙处用柔软物品填实，用七条宽带固定。先固定骨折上下两端，然后固定膝、踝、腋下和腰部，如仅有一块夹板则放于伤腿外侧，从腋下到外踝，固定方法同上。用“8”字法固定足踝：将宽带置于足底，环绕足背两端交叉，再环绕踝部回返打结固定，露出趾端，检查甲床血液循环。 ;;4大腿骨折固定;;;小腿骨折固定;（四）脊柱骨折;; 颈椎骨折;;（五）骨盆骨折;骨盆骨折固定方式;（六）开放性骨折;;固定后的移动和搬运; ; 爬行搬运法;颈椎骨折4人搬运法; ;如何判断发生了骨折?;具体骨折的固定方式;3、前臂骨折：前臂骨折可为桡骨或尺骨，或桡、尺骨双骨折。前臂骨折相对稳定，血管神经损伤机会较小。 夹板固定：加衬垫，取两块木板分别置于前臂的外侧和内侧，用三角巾或绷带捆绑固定。屈肘位大悬臂吊于胸前，露出指端，检查甲床血液循环。 杂志、书等固定：可用书本垫于前臂下方，超肘关节和腕关节，用布带捆绑固定，屈肘位大悬臂吊于胸前，露出指端，检查甲床血液循环。 ;4大腿骨折固定;小腿骨折固定; 颈椎骨折;（五）骨盆骨折;