危重病人的病情观察及抢救和护理.pptxVIP

危重病人的病情观察及抢救和护理;内 容;病情观察;一、护理人员应具备的条件;二、病情观察的方法;三、病情观察的内容;常见的典型面容;;;三、病情观察的内容1;;三、病情观察的内容;呕吐物的观察;呕吐物的观察;三、病情观察的内容;三、病情观察的内容;三、病情观察的内容; 瞳孔 ;三、病情观察的内容;危重病人的抢救和护理;一、抢救工作的组织管理与抢救设备;一、抢救工作的组织管理与抢救设备;如何判断呼吸、心跳停止;BLS实施步骤;BLS实施步骤;BLS有效指征;复苏过程中的并发症;常用抢救技术;危重病人常见的护理措施;危重病员的支持性护理;危重病员的支持性护理;吸 痰 术;2、用物;吸痰法; 2、气管切开吸痰法;③操作时注意动作轻、快，避免损伤气管粘膜。 ④吸引器各管道连接要准确、无漏气，吸引瓶及时倾倒，液面不能超过瓶体的2/3，每天要消毒。 ⑤使用人工呼吸机病人，吸痰后与呼吸机连接，调节好参数，气管切开处的敷料及时更换，每次吸痰后检查敷带松紧度。; 氧疗氧是人类赖以生存的首要物质当供给组织的氧不足或组织用氧发生障碍，机体的功能，代谢，形态结构将发生异常，这种情况称缺氧。氧是一种药物;缺氧的类型和氧疗适应症;各型缺氧的原因;氧气疗法（oxygenic therapy）; 吸氧后，提高（PaO2）和（SaO2），增加（CaO2），保证组织细胞对氧的需求，维持机体生命活动。 （PaO2）：13.3kpa （SaO2）：95％ （CaO2）：19ml% 紫绀：毛细血管中还原血红蛋白的平均浓度超过5克％，皮肤、粘膜呈紫色;氧气成分，浓度，浓度与氧流量的换算;氧疗的种类 types of oxygenic therapy;（四）供氧装置;氧气筒内氧气可供时数的计算法;氧气枕给氧;吸氧方法;吸氧方法;吸氧方法;氧疗的监护;氧疗的副作用及预防;副作用;用氧注意事项;（2）严格按照操作程序，插管前先调节好流量；中途调节氧流量时，先分离接管（鼻塞法先取下鼻塞），调节好流量后，再接上接管（塞上鼻塞），停用时先取下鼻导管，再关流量开关，以免旋错开关时过大流量的氧气冲入肺泡致肺泡损伤破裂。 （3）在用氧过程中注意观察病情变化，根据血压、脉搏、神志状态、皮肤颜色、温度、呼吸方式等情况来判断氧疗效果，还可测定动脉血气分析，来选择用氧浓度。;（4）鼻导管持续用氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管。用鼻塞者须每日更换。 （5）氧气筒的氧气不可全部用完，压力表上指针降至5 Kg/cm2时，即不可再用，以防灰尘进入筒入，于再次充气时引起爆炸，对未用或用空的氧气筒，应分别标明“满”或“空”的标志，以免急救时搬错而影响抢救。;谢谢 ！;;三、病情观察的内容;呕吐物的观察;呕吐物的观察;三、病情观察的内容; 瞳孔 ;BLS实施步骤;氧疗的监护