胸腔镜肺段或肺叶切除术治疗肺磨玻璃结节的回顾性分析.docxVIP

胸腔镜肺段或肺叶切除术治疗肺磨玻璃结节的回顾性分析 近年来，肺磨玻璃结节患者例数呈现出较为明显的增加，在实施治疗期间，以胸腔镜肺叶切除术的实施较为普遍，但是需要将患者诸多健康肺组织进行切除。而对患者实施胸腔镜解剖性肺段切除治疗，可以对患者诸多健康肺组织进行保留，使得患者术后生活品质提高。本次研究主要对我院2021年06月～2021年06月收治的96例肺磨玻璃结节患者临床资料展开回顾性分析，以探讨最佳术式完成肺磨玻璃结节疾病治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院2021年06月～2021年06月收治的96例肺磨玻璃结节患者临床资料展开回顾性分析；针对此类患者于临床实施胸腔镜肺段切除术的患者46例，实施胸腔镜肺叶切除术的患者50例，分别设为A1组以及A2组。A1组（46例）：男18例，女28例；年龄分布范围为39岁～69岁，平均年龄为（55.39±2.35）岁；A2组（50例）：男19例，女31例；年龄分布范围为41岁～71岁，平均年龄为（55.42±2.39）岁；观察对比两组肺磨玻璃结节患者性别、年龄，结果均无明显差异（P0.05）。 1.2 方法 所有肺磨玻璃结节患者在入院后，麻醉医师通过对患者实施双腔气管插管，合理完成全身麻醉操作。完成后，对于A1组患者，从患者肺门直至肺实质，针对患者的肺静脉、肺动脉以及支气管进行解剖，直至将患者肺段分支有效切除。手术过程中，针对患者靶段动静脉与支气管利用腔内直线切割缝合器完成处理，观察靶段支气管处于闭合状态后，针对患肺展开充气操作，对切除平面进行有效明确，之后将患者靶肺段全部切除，于标本袋进行放置，合理进行标本送检以及病理检验。如果最终病变显示为良性，则将手术治疗结束；例如针对微浸润癌以及原位癌患者展开淋巴结清扫术治疗。对于A2组患者，首先将患者肺叶静脉进行分离，并且对应展开离断处理，将患者肺叶动脉各分支进行分离暴露，完成后展开分别离断操作，之后再次展开游离，并且将患者肺叶支气管进行离断。合理进行标本送检以及病理检验，如果最终获得恶性结果，则依据常规完成系统清扫治疗。 1.3 观察指标 观察对比两组肺磨玻璃结节患者术中失血量、术后住院时间、淋巴结切除数以及住院费用。 1.4 统计学方法 对于两组肺磨玻璃结节患者手术结果，采用统计学软件SPSS20.0展开数据分析，计量资料（术中失血量、术后住院时间、淋巴结切除数以及住院费用）以 表示，行t检验，结果P0.05表示组间差异，有统计学意义。 2 结果 同A2组肺磨玻璃结节患者治疗指标对比，A1组术中失血量以及住院费用无明显差异（P0.05）；术后住院時间、淋巴结切除数获得明显减少（P0.05），见表1。 3 讨论 对于肺磨玻璃结节患者而言，对其实施胸部CT诊断发现，患者肺组织密度呈现出云雾样增高的现象，并且不会对患者非血管以及支气管影像结构造成掩盖。于感染、肿瘤、局部出血以及间质纤维化等较为常见。 以往在实施胸腔镜肺叶切除术治疗期间，因为需要将患者诸多健康肺组织进行切除，难以获得理想效果；此种情形下，全胸腔镜在解剖性肺段切除术的应用，呈现出疼痛轻、创伤小、肺功能保存好以及恢复快的特点。在将病灶进行切除的同时，可以将患者正常肺组织最大程度保留，使得肺功能损失有效减少，对于患者术后恢复可以显著促进，从而对患者术后生活品质的提升奠定基础。 观察本次研究结果发现，同A2组肺磨玻璃结节患者治疗指标对比，A1组术中失血量以及住院费用无明显差异；术后住院时间、淋巴结切除数获得明显减少，从而证明同肺叶切除术比较，全胸腔镜肺段切除术的应用，应用效果更为显著，从而进一步表明其应用价值。 综上所述，对于肺磨玻璃结节患者在实施临床治疗期间，全胸腔镜解剖性肺段切除术的应用，呈现出的可行性以及安全性显著，对于患者术后住院时间缩短、淋巴结切除数减少，效果明显，最终对于术后快速恢复以及生活品质提升，奠定基础。