贞灵饮对肿瘤化疗患者生活质量及免疫功能的影响.docxVIP

贞灵饮对肿瘤化疗患者生活质量及免疫功能的影响 自2021年1月至12月，我院收治肿瘤化疗患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用常规化疗方案治疗，治疗组则在常规化疗方案治疗基础上，加用中药贞灵饮治疗，并观察两组患者的生活质量和免疫功能情况，现总结报道如下。 1 临床资料 全部病例均经病理或细胞学明确诊断为恶性肿瘤患者。观察对象包括乳腺癌、胃癌、食管癌、肺癌、肠癌、恶性淋巴癌等。化疗前体力状况Kamofsky评分均大于60分，且心、肺、肝、肾功能正常。60例患者随机分为两组。治疗组30例，其中男18例，女12例；年龄30～75岁，平均年龄63岁；其中胃癌6例，肠癌7例，肺癌4例，乳腺癌5例，食管癌2例，胰腺癌2例，恶性淋巴瘤2例，鼻咽癌2例。对照组30例，其中男17例，女13例；年龄27～70岁，平均年龄62岁；其中胃癌5例，肠癌7例，肺癌5例，乳腺癌4例，胰腺癌2例，食管癌2例，恶性淋巴瘤2例，鼻咽癌2例，恶性胸腺瘤1例。两组一般情况相似，具有可比性。 2 治疗方法 对照组：采用常规化疗方案，化疗药物根据不同部位的肿瘤设计，治疗方案，同一肿瘤病种使用相同的化疗方案，4周为1个周期。共用药2个周期。 治疗组：在对照组常规化疗方案的基础上，加用中药贞灵饮口服治疗。基本方药物组成：女贞子30g，灵芝20g，苦参10g，黄芪25g，枸杞子15g，陈皮8g。每日1剂。水煎分上下午2次温服，在化疗前1周至化疗后1周服用。共用药2个周期。 3 疗效观察 各项观察指标均在治疗前及治疗2个周期后进行检测。 3．1 生活质量评分：生活质量评估表按Kamofsky标准sup［1］/sup,对患者食欲、体力、体质、睡眠、精神状态等指标进行评价，以治疗前后生活质量评分提高10分以上为升高，不足10分至负值5分为稳定，大于负值5分为下降。 3．2 免疫功能检测：治疗前后检测外周血T细胞亚群水平。 3．3 统计学方法：计数资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。 4 结果 4．1 生活质量变化：治疗组30例中升高17例，稳定10例，下降3例，提高率为56．7%。对照组30例中升高6例，稳定15例，下降9例，提高率为20．0%。两组比较差异有显著性意义（P0．05）。 4．2 免疫功能变化：两组治疗前后免疫功能的变化见表1。从表1可见，两组比较，CDsup+/supsub4/sub治疗组高于对照组，CDsup+/supsub8/sub治疗组低于对照组（P0．01），CDsup+/supsub4/sub/CDsup+/supsub8/sub治疗组高于对照组（P0．01）。 5 讨论 化疗在肿瘤患者的治疗中占有重要的地位，但化疗药物的毒副作用如食欲减退、恶心呕吐、体力下降等，降低了患者对化疗的耐受性，致使不能及时、全程规律化疗，从而影响了化疗疗效。祖国医学认为，是药三分毒，药毒败胃，易伤阴耗气，使人正气受损，脾胃运化功能失常，以致气阴两伤、气血亏损。因而减轻化疗药物的毒性，调节机体的免疫功能状态，可有效减轻化疗药物的毒副作用，以利于足期、及时完成化疗。贞灵饮中，女贞子、灵芝、苦参具有滋阴降火解毒之效，而黄芪、枸杞子则益气养血扶正之力甚强，结合陈皮健脾理气，共奏化解热毒、补益气血之功效。实验研究也显示女贞子、灵芝、苦参可通过干扰细胞增殖和诱导细胞凋亡来抑制肿瘤的生长sup［2］/sup。而黄芪、枸杞子则有明确的扶正固本、增强机体免疫力及解毒功能sup［3］/sup。笔者在临床观察中发现，从改善患者的生活质量来看，治疗组明显优于对照组。外周血T细胞亚群是反映人体免疫功能的较好指标。而人体的免疫功能与肿瘤的发生有密切的关系，当人体免疫功能降低则易发生恶性肿瘤，并且恶性肿瘤疾病的发展过程中，免疫功能减低可能是极重要的因素之一。笔者在研究中对患者的T细胞亚群进行了分析，表明治疗组治疗后CDsup+/supsub4/sub和CDsup+/supsub4/sub/CDsup+/supsub8/sub较治疗前有明显提高，CDsup+/supsub8/sub较治疗前有明显下降，并与对照组有显著性差异（P0．01）。 总之，贞灵饮与化疗联合应用，具有改善肿瘤患者的生活质量，增强免疫机能及协同、减毒作用，可帮助及时、足期完成化疗，并且用药安全，可用为肿瘤患者化疗的辅助用药。 6