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北京初级护师考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患者,男性,19岁,因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应
A.立即灌入25~38℃洗胃液B.灌入温开水或生理盐水C.抽取毒物立即送检D.向家属、患者询问病史E.灌入牛奶或蛋清水
参考答案:C当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质。
2.护士为患者使用红外线烤灯时,其操作要点应除外
A.评估患者的创面情况B.用手试温,温热为宜C.灯距为20~30cmD.时间为20~30minE.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
参考答案:CC错误,灯距应为30~50cm,治疗时间为20~30min。
3.忠儿,女性,出生后3d。因眼距宽,鼻梁低平等特殊面容及肌张力低,疑为21-三体综合征,为明确诊断,有诊断价值的辅助检查是
A.染色体分析B.核素扫描C.胸部X线D.血生化E.头围测定
参考答案:A
4.患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,护士应注意每次灌入量不能超过
A.80mlB.120mlC.200mlD.250mlE.500ml
参考答案:C鼻饲温度38~40℃,每次灌入量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
5.患者,女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部
A.局部加压止血B.放置冰囊C.热敷促进血肿吸收D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿敷
参考答案:B应使用冷疗止血。
6.患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征B.与医生沟通,留血标本C.了解病史,进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道,准备急救物品
参考答案:D在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。
7.患者,男性,26岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
A.禁食3hB.禁食6hC.禁食10hD.禁食24hE.不必禁食
参考答案:E局部麻醉不需要肠道准备。
8.患者,22岁,女性,游泳运动员。因车祸双下肢截肢,术后患者常独自哭泣,护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足
A.生理的需要B.家庭支持的需要C.自我实现的需要D.尊重的需要E.爱与归属的需要
参考答案:C
9.患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是
A.增加床上活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.肛管排气E.环形按摩腹部
参考答案:B胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。
10.患者,女性,80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离B.社交距离C.熟人距离D.工作距离E.演讲距离
参考答案:A
11.患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.留置导尿管,观察每小时尿量E.观察患者意识状态
参考答案:B热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。
12.法洛四联症的四种病理变化中最重要的是
A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.动脉导管未闭
参考答案:B肺动脉狭窄,右心排血受限,肺循环血量减少,严重影响静脉血氧化,导致组织缺氧,是该病对病理生理影响最大的因素。
13.患者,33岁,主诉停经48d,阴道不规则出血7d,左下腹痛1d,妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A.外阴炎B.子宫内膜炎C.阴道炎D.慢性盆腔炎E.输卵管炎
参考答案:E异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。
14.老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是
A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
参考答案:D炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,患者有痛感。该患者的症状符合该期特点。
15.初产妇,入院分娩待产。检查:先露头己入
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