2021年北京主治医师(公共卫生)考试模拟练习卷.docVIP

北京主治医师(公共卫生)考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院四次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为 A．酸中毒B．低钾血症C．血胆固醇增高D．如供热不足，可出现低血糖症E．低血钙症，血碱性磷酸酶正常 参考答案：C 2.小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除了 A．慢性感染后贫血B．缺铁性贫血C．铁粒幼细胞贫血D．地中海贫血E．急性上消化道出血后贫血 参考答案：E 3.女性，22岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×10 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为 A．再生障碍性贫血B．特发性血小板减少性紫癜C．过敏性紫癜D．播散性血管内凝血E．急性白血病 参考答案：B 4.若上述患者骨髓病理可见里一斯细胞，最可能诊断为 A．非霍奇金淋巴瘤B．霍奇金淋巴瘤C．多发性骨髓瘤D．转移癌E．恶性组织细胞病 参考答案：B 5.治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是 A．柔红霉素+阿糖胞酐B．长春新碱+强的松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺C．苯丁酸氮芥D．干扰素+羟基脲E．环孢菌素 参考答案：C 6.缺铁性贫血患者的实验室检查是 A．血清铁降低，总铁结合力降低B．血清铁降低，总铁结合力正常C．血清铁正常，总铁结合力降低D．血清铁降低，总铁结合力增高E．以上皆不是 参考答案：D 7.铁的吸收主要在 A．胃B．十二指肠及空肠上段C．各段小肠D．升结肠E．降结肠 参考答案：B 8.下列哪种成人白血病经系统治疗后预后最好 A．急性T淋巴细胞白血病B．急性非淋巴细胞白血病M3C．慢性粒细胞白血病D．除M3外的急性非淋巴细胞白血病E．急性B淋巴细胞白血病 参考答案：B 9.上述病人最应口服的药物是 A．维生素CB．硫酸亚铁口服液C．再障生血片D．叶酸E．康力龙 参考答案：B 10.临床上淋巴瘤最常见的表现是 A．无痛性淋巴结肿大B．发热C．恶病质D．肝脾大E．消瘦 参考答案：A 11.下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象 A．缺铁性贫血B．慢性感染后贫血C．难治性铁粒幼细胞贫血D．珠蛋白合成障碍性贫血E．类风湿性关节炎患者的贫血 参考答案：D 12.男性60岁肝炎患者，出现牙龈出血，皮肤紫癜2天，体查肝脾不大，血常规PLT 30×10 9/L，复查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1.5g/L，血浆凝血酶原时间较对照延长5秒，3P实验阳性，出血原因初步诊断为 A．DICB．肝功能不全C．脾功能亢进D．ITPE．过敏性紫癜 参考答案：A 13.当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%，并可见Auer小体时，应考虑诊断为 A．急性非淋巴细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．骨髓异常增生综合征 参考答案：A 14.男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，肝右肋下2cm，脾左肋下4cm，血常规：HB76g/L，WBC3.1×l0 9/L，PLT68×10 9/L，下列哪项诊断可能性最小 A．急性白血病B．脾功能亢进C．骨髓异常增生综合征D．再生障碍性贫血E．慢性粒细胞性白血病急变 参考答案：D 15.急性白血病患者常见的临床表现是 A．贫血B．出血C．感染D．肝脾大E．以上都正确 参考答案：E 16.男性，60岁，鼻出血及皮肤瘀斑20天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.6×10 9/L，PLT58×10 9/L，初步诊断为 A．肝功能不全B．再生障碍性贫血C．急性白血病D．脾功能亢进E．DIC 参考答案：D 17.男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.5×10 9/L，Hb41g/L，PLT205×l0 9/L，Ret12．0%，最可能诊断是 A．白血病B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．巨幼细胞性贫血E．营养性贫血 参考答案：C 18.慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐，反复查尿常规：RBC 10～20/HP，血常规：Hb 70g/L，其贫血主要是 A．营养性贫血B．慢性失血性贫血C．促红细胞生长素缺乏D．慢