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肝性脑病的发病机制
脑组织无特异性形态学改变,仅可见到原浆型星型胶质细胞增生肥大、细胞水肿;脑组织水肿。
目前认为肝性脑病的发病机制是由于严重的肝脏疾患造成肝功能衰竭而导致的代谢紊乱、代谢毒物蓄积,从而引起脑组织的代谢和功能障碍。
1、氨中毒学说 正常的血氨为59μmol/L(100μg/dL)
NH3 NH4+,当PH值升高时,血中非离子氨增加,进而弥散入血,脑和脑脊液中的氨也随之升高。因此碱中毒时弥散入脑的氨会增多。认为氨是引起肝性脑病的主要因素。
根据bibliography(文献):
①患者常有血氨及脑脊液氨升高;
②高蛋白饮食及铵盐可诱发肝性
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