2021年度口腔助理医师考试考前冲刺卷（6）新整理版.doc

口腔助理医师考试考前冲刺卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女，56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是 A.伤口内有残根B.伤口内有肉芽C.干槽症D.骨尖E.神经损伤 参考答案：D拔牙后伤口出现疼痛，最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织，患者感伤口轻度疼痛不适，主要表现局部伤口愈合不良，前者X线片有遗留残根，后者局部有炎性肉芽组织增生，因此A、B错误；干槽症有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部放射，拔牙创空虚，创腔内有腐败坏死物，有明显臭味，因此C错误；骨尖表现为伤口愈合良好，无明显炎症，有骨尖处触痛明显。 2.患者男，35岁。拔除时，于牙颈部折断，断面平齐牙槽嵴。此时，应采取的取根方法为 A.翻瓣凿骨取根B.用丁字挺取根C.分根后取根D.用根钳取根E.用牙挺取根 参考答案：C对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出，但为多根牙需要先分根再取出断根，所以D错误，C正确；对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺，所以E错误；翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况，所以A错误；丁字挺不用于牙根的拔除，所以B错误。 3.患者男，25岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，做口内切口时，附加 A.颊侧切口B.远中切口C.舌侧切口D.近中颊侧切口E.颊侧及远中切口 参考答案：E下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45°角，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。 4.患者女，30岁。右下智牙舌向远中倾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采用 A.冲击法拔除B.劈开，分根拔除C.用涡轮钻拔除D.用牙挺向远中挺出E.翻瓣、去骨拔除 参考答案：A患者右下颌智齿舌侧倾斜，且完全萌出，适宜用冲击法拔除。采用冲击法拔牙，可降低牙龈撕裂、舌神经损伤术后感染及术后病发症，尤以舌向位效果最好。B和C容易造成舌神经损伤，不宜采用。牙挺向远中拔出较为困难，排除D。翻瓣去骨不适用于本患者，因患者是高位阻生，不存在牙龈阻力，不需要翻瓣拔除，排除E。 5.患者女，29岁。右下智牙反复肿痛，临床检查见智牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是 A.Ⅱ类近中低位阻生B.Ⅱ类近中中位阻生C.Ⅲ类近中低位阻生D.Ⅲ类近中中位阻生E.埋伏牙 参考答案：DⅡ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。 6.关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是 A.远中切口尽量偏舌侧B.颊侧切口一般不必超过前庭沟C.如仅用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口D.应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起E.缝合后切口下应有足够骨支持 参考答案：A远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，以免损伤舌神经。切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。切开时应直达骨面，全层切开黏骨膜。近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45度角，向前下勿超过移行沟底。 7.对于手术器械、敷料的灭菌、消毒。以下哪种方法最不常用 A.高压蒸气灭菌法B.干热灭菌法C.化学消毒法D.煮沸消毒法E.紫外线法 参考答案：E手术器械、敷料的消毒方法有高压蒸气灭菌法、煮沸消毒法、干热灭菌法、化学消毒法等。 8.常用的局麻药物，属于酯类的是 A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁哌卡因D.阿替卡因E.甲哌卡因 参考答案：B普鲁卡因属酯类麻醉药，偶能产生过敏反应。临床上常用的布比卡因、利多卡因和阿替卡因等属于酰胺类麻醉药。 9.关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的 A.牙钳持握时应注意握持区尽量靠钳柄的末端B.牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成C.钳喙的长轴应与牙长轴平行D.牙挺由杆和柄两部分组成E.牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理 参考答案：D 10.关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的 A.术前行切取活组织检查以明确诊断B.术中应保留面神经C.可做穿刺细胞学检查D.不能做单纯肿瘤摘除，即剜除术E.术中可行冷冻