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宁夏主治医师(儿科)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患儿男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/ⅥSM ,P2增强,固定分裂。最可能的临床诊断是
A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.大血管错位E.法洛四联症
参考答案:C
2.恶性淋巴瘤治疗常用COAP方案,其中C指
A.氮芥B.环磷酰胺C.长春新碱D.泼尼松E.阿糖胞苷
参考答案:B
3.婴儿期“生理性贫血”多出现在
A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~5个月E.6~7个月
参考答案:B
4.小儿生理性贫血常发生在
A.2~3个月B.2~3岁C.4~6个月D.4~6岁E.11~13岁
参考答案:A
5.小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉发生的时间是
A.4~6天和4~6个月B.4~6周和4~6个月C.4~6天和4~6岁D.4~6周和4~6岁E.4~6个月和4~6岁
参考答案:C
6.营养性缺铁性贫血的骨髓像中,下列哪项不符合
A.幼红细胞增生活跃B.各期红细胞体积均较小C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆D.粒细胞系无明显异常E.巨核细胞系无明显异常
参考答案:C
7.下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型,但不包括
A.白细胞>25×109/L,年龄<2岁或>10岁B.纵隔淋巴结肿大C.L1型、L2型D.早期发生脑膜白血病E.全身脏器浸润严重者
参考答案:C
8.9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果,最合适的指标是
A.红细胞计数B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白量E.网织红细胞
参考答案:E
9.5岁男孩,因脸色较苍白就诊,平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便。查体:皮肤、巩膜无黄染,口唇较苍白,心、肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2.5cm,Hb70/L,WBC8.5×109/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05,MCV70D,MCH25pg,MCHC26%,HbF2%。此病儿最可
A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.牛理性贫血D.叶酸缺乏所致营养性贫血E.维生素B12缺乏所致营养性贫血
参考答案:B
10.1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,外周血像见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是
A.呆小病B.大脑发育不全C.缺血缺氧性脑病后遗症D.营养性巨幼细胞性贫血E.维生素D缺乏性佝偻病
参考答案:D
11.10个月婴儿,广西籍,母乳喂养,面色进行性苍白3个月,肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,Hb 60g/L,MCV56fl网织红细胞0.025,WBC和PLT正常,最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铅中毒D.肺含铁血黄素沉着症E.地中海贫血
参考答案:E
12.8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,RBC4.2×1012/L,Hb95g/L,MCV70fl,网织红细胞0.010,白细胞和血小板正常。最可能的诊断是
A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.铅中毒D.炎症性贫血E.营养性巨幼细胞贫血
参考答案:B
13.10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食。6个月开始逐渐面色腊黄,虚胖,眼神呆滞,反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是
A.口服硫酸亚铁B.口服叶酸C.肌注VitB12D.静脉滴注葡萄糖酸钙E.口服VitB12、γ一氨酪酸
参考答案:C
14.8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月。查体:皮肤、黏膜苍白,心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞5×1012/L。末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血
A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫溶血性贫血E.再生障碍性贫血
参考答案:C
15.42天婴儿,35周早产出生,出生体重2.5kg。生后人工喂养,食欲佳,两便正常。目前体重3.5kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90g/L,红细胞数2.8×1012/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞35,淋巴细胞65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002。
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