2021年度内蒙古临床助理医师考试考前冲刺卷新整理版.doc

内蒙古临床助理医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发 A．右下肺炎B．急性胆囊炎C．再穿孔D．右膈下脓肿E．急性胰腺炎 参考答案：D 2.9个月女婴，7kg，腹泻2天，蛋花汤样大便，白天20多次，尿少，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，CO2CP 6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的 A．液体为第1天总量的1/2B．首先用1.4%碳酸氢钠液140ml静滴C．扩容后选用生理维持液600ml静滴D．补液速度为每小时8～10ml/kgE．见尿补钾按0.2%浓度补给 参考答案：C 3. 男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80 诊断首先应考虑为 A．粘连性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．小肠吻合口狭窄，梗阻E．以上都不是 参考答案：C 4.男，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮 20mmol/L，(55mg/dl)、肌酐450/μmol/ L，(5mg/dl)，血pH 7.25，血HCO3ˉ 20mmol/L，该肾功能处于 A．正常期B．代偿期C．失代偿期D．衰竭期E．终末期 参考答案：D 5. 男，45岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于有肋下可触及 3.0cm，移动性浊音(-)，诊断肝癌 对诊断有重要意义的实验室检查是 A．血常规B．肝炎系列C．肝功D．AFPE．血浆蛋白测定 参考答案：D 6. 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下，一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀 诊断是 A．脑震荡B．头皮裂伤C．开放凹陷性颅骨骨折D．闭合性凹陷性颅骨骨折E．头皮血肿 参考答案：D 7.10岁男孩患急性肾炎；近两天尿更少。气急，不能平卧。体检：呼吸 48次/分，心率100次/分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能为急性肾炎伴 A．代谢性酸中毒B．肺炎C．支气管炎D．严重循环充血E．急性肾功能不全 参考答案：D 8.以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。 最可能的诊断是 A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克 参考答案：B 9. 男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80 进一步检查首先应选择 A．腹部X线平片B．B超C．CTD．钡剂灌肠E．腹腔穿刺 参考答案：A 10. 男，45岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于有肋下可触及 3.0cm，移动性浊音(-)，诊断肝癌 诊断价值不大的检查是 A．CTB．B超C．MRID．ERCPE．ECT 参考答案：D 11. 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下，一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀 下列哪项处理是错误的 A．不全裂伤头皮有活动出血应止血B．应行凹陷骨折整复C．给予抗生素D．观察后无颅内血肿形成E．加压包扎 参考答案：E 12. 男，45岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于有肋下可触及 3.0cm，移动性浊音(-)，诊断肝癌 在可能实施的情况下，治疗最有效