2021年度副高（心血管内科学）考试模拟卷新整理版.docVIP

副高（心血管内科学）考试模拟卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.高肾素活性型高血压应选的药物是 A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.中枢交感神经抑制剂E.卡托普利 参考答案：E 2.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为 A.收缩压＞130mmHg和舒张压＞85mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg 参考答案：B 3.高血压危象治疗，首选药物为 A.硝普钠静脉滴注B.复方降压片口服C.卡托普利口服D.氢氯噻嗪注射E.普萘洛尔口服 参考答案：A 4.下述不属于急性冠状动脉综合征的是 A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死 参考答案：D急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。 急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。 5.微血管性心绞痛的含义不包括 A.胸痛症状可典型，也可不典型B.冠状动脉造影完全正常C.必须具有心肌缺血的客观证据D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.应属于不稳定型心绞痛 参考答案：E 6.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是 A.CPKB.CPK-MBC.肌红蛋白D.肌钙蛋白IE.肌钙蛋白T 参考答案：C 7.冠心病心绞痛的心电图表现不正确 A.非特异性ST-T改变较常见B.静息心电图多数出现ST-T改变C.发作时原倒置T波可以直立D.冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法E.出现Q波不一定代表心肌梗死 参考答案：B 8.心肌梗死的二级预防不包括 A.戒烟B.降脂C.阿司匹林D.ACEIE.短效钙拮抗剂 参考答案：E心肌梗死的二级预防包括：A、抗血小板、心绞痛治疗和ACEI，B、β受体拮抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷等，控制血压，C、控制血脂和戒烟，D、控制饮食和糖尿病治疗E、健康教育和运动。 9.无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是 A.血脂高B.肥胖C.吸烟D.早发冠心病家族史E.心电图有典型缺血型ST-T改变 参考答案：E 10.下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是 A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全 参考答案：D溶栓疗法禁忌症：①既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。②中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形。③近期（2～4周）有活动性内脏出血。④未排除主动脉夹层。⑤入院时有严重的且未控制的高血压或慢性严重高血压病史。⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向。⑦近期（2～4周）创伤史。⑧近期（大于3周)外科手术。⑨近期（大于2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。 11.急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是 A.呼吸困难B.大汗C.胸痛D.晕厥E.休克 参考答案：C 12.以下均是心肌梗死的临床表现除外 A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼痛D.心悸E.发热、恶心、呕吐、上腹胀痛 参考答案：D 13.以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是 A.心电图B.CT血管成像C.心脏B超D.冠状动脉造影E.201Ti-心肌显像 参考答案：A 14.下列有关心绞痛的说法，正确的是 A.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛B.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛C.舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效D.劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生 参考答案：E 15.发生动脉粥样硬化最多的动脉是 A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肠系膜动脉 参考答案：B 16.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是 A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.SsT段下降 参考答案：A 17.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好