2021年度内蒙古主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（9）新整理版.docVIP

内蒙古主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于咪达唑仑，以下哪一项描写是错误的？____ A.为亲脂性药物，不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混，但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微，肌肉注射后容易吸收D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻，作为术前用药 参考答案：A 2.肠梗阻或气腹时禁忌使用以下何种吸入全麻药？____ A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.氧化亚氮E.甲氧氟烷 参考答案：D氧化亚氮能够迅速进入含气的肠管致肠壁扩张以及使中枢神经化学感受区敏感性增加，均可引起术后的恶心和呕吐，所以禁用。 3.关于表观分布容积的叙述，正确的是____ A.某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响B.体内总药量（Xo）与零时血药浓度的比值C.它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D.其值越小，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛 参考答案：B 4.属一级动力学药物的消除半衰期____ A.是一恒值，不受疾病的影响B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E.消除半衰期与血药浓度成正比 参考答案：A一级消除动力学是体内药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。因此一级动力学药物的消除半衰期为一恒值。 5.下面叙述中错误的是____ A.MAC相当于效价强度B.MAC是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.不同吸入麻醉药其MAC具有一定的相加性质E.不同吸入麻醉药相同的MAC产生相同的心血管效应 参考答案：E不同麻醉药应用相同的MAC时，对血压、心排出量的影响不同。 6.关于竞争性拮抗，正确的是____ A.激动药和拮抗药作用于不同受体B.拮抗药的拮抗参数是PD2C.肾上腺素拮抗组胺的作用D.普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用E.激动药的量效曲线左移 参考答案：D能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位，可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。PA2是一种用以表示竞争性拮抗药作用强度的指标，其意义是能使激动药提高到原来的2倍时，可产生与原来浓度相同效应所需的拮抗药克分子浓度的负对数[-log（B）]。 7.关于硫喷妥钠的叙述，正确的是____ A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用 参考答案：B硫喷妥钠在体内的分布还与解离的程度密切相关。药物呈离子状态后便不能通过细胞膜发挥作用。酸中毒时解离程度度减少，进入脑组织的药物增多，使巴比妥麻醉加深，这种现象在代谢性酸中毒时较呼吸性酸中毒时尤为明显。 8.麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应？____ A.东莨菪碱B.苯妥英钠C.阿托品D.地西泮E.吗啡 参考答案：D 9.哪一个芬太尼衍生物作用时间最短？____ A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿芬太尼D.瑞芬太尼E.曲马朵 参考答案：D瑞芬太尼代谢最快。 10.关于异氟烷的特点正确的是____ A.无气道刺激性B.代谢率高C.升高颅内压明显D.毒性大E.心血管安全性大 参考答案：E 11.下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是____ A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.恩氟烷E.异氟烷 参考答案：D 12.氯胺酮兴奋心血管的主要机制为____ A.阻滞NMDA受体B.激动阿片受体C.阻滞M受体D.促进去甲肾上腺素释放，抑制其再摄取E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用 参考答案：D对心血管系统直接作用是抑制。 13.下列哪种病人应禁用或慎用羟丁酸钠？____ A.高血钾B.低血钾C.黄疸D.老年人、儿童E.心功能不全 参考答案：B 14.丙泊酚麻醉作用的特点是____ A.作用快、强而持久B.苏醒迅速、完全C.有较强的镇痛、肌松作用D.对呼吸、循环无明显影响E.肝、肾毒性无影响 参考答案：B为丙泊酚的优点。 15.局部pH降低时，局麻药____ A.解离度降低，局麻作用减弱B.解离度增大，局麻作用减弱C.解离度增大，局麻作用增强D.解离度降低，局麻作用增强E.惊厥阈升高，易引起中毒 参考答案：A所有的局麻药呈弱碱性，化学结构不稳定，故常与与酸结合成盐类，因此常用的局麻药为复合盐，