2021年度安徽中西医执业医师考试模拟卷（5）新整理版.doc

安徽中西医执业医师考试模拟卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胎儿肢体同时进入骨盆入口者，诊断为 A.复合先露B.脐带先露C.脐带脱垂D.脐带缠绕E.帆状胎盘 参考答案：A胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称复合先露。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者，发病率为0.80‰～1.66‰。 2.初产妇，规律宫缩12小时，破膜5小时，宫口开大6cm，胎位ROT，先露S＝0。不妥当的处理是哪一项 A.每2小时肛查一次B.每2小时听胎心一次C.卧床休息D.严格无菌操作，预防感染E.观察有无后羊水流出 参考答案：B由题意可知产妇即将分娩，故不需要每2小时听胎心一次。 3.正常产褥期血液循环发生变化，以下哪一项是错误的____ A.产后血容量增加l5％一25％，特别是产后48小时内易发生心力衰竭B.妊娠期血容量增加，于产后2~3周内降至正常C.红细胞.白细胞于产后2~3多周降至正常D.红细胞沉降率于产后3~4周降至正常E.产后血液处于高凝状态，纤维蛋白原及凝血激酶因子产后2~3周内降至正常 参考答案：A血液及循环系统在产后也发生变化，妊娠期血容量增加，于产后2~3周恢复至未孕状态。但在产后最初3日内，由于子宫收缩缩复，胎盘循环不复存在，大量血液从子宫涌入体循环，加之妊娠期间过多组织间液的回吸收，使血容量增加15％~25％，特别是在产后24小时内使心脏负担加重，患心脏病的产妇此时极易发生心力衰竭。由于子宫-胎盘循环停止和子宫的缩复，使大量血液从子宫进入体循环，同时由于妊娠子宫的压迫解除了，下肢静脉血流增加，以及妊娠期过多的组织间液回吸收，使血容量增加15%~25%，血液进一步稀释，利尿作用增强，此期间心脏负担加重，心搏出量可增加35%。正常产妇可以耐受，但对有心脏病患者容易诱发心力衰竭。循环血量在产后2周~6周才逐渐恢复正常。 4.产褥期内分泌系统哪项变化是错误的____ A.雌激素.孕激素急剧下降B.胎盘生乳素产后3～6小时后恢复正常C.不哺乳产妇产后10周左右恢复排卵D.哺乳产妇产后4～6月恢复排卵E.胎盘生乳素在产后6小时仍能测出 参考答案：E人胎盘生乳素:由合体滋养细胞合成，为不含糖分子的单链多肽激素。于妊娠5～6周用放免法在母血浆中测出HPL，至妊娠34～36周达高峰(母血5～15mg/L，羊水0.55rug/I。)， 并维持至分娩。产后迅速下降，3～6小时后恢复正常，产后6小时即测不出。 5.产褥期的时间是 A.产后6周B.产后4周C.产后6～8周D.产后8周E.产后10周 参考答案：A从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周。 6.初乳指____ A.产后4天分泌的乳汁B.产后5天分泌的乳汁C.产后6天分泌的乳汁D.产后7天分泌的乳汁E.产后8天分泌的乳汁 参考答案：D母亲产后7天以内所分泌的乳汁称为初乳。初乳的特点是较为粘稠，外观微黄色，以后逐渐变成白色成为成熟乳，初乳中抗体和白细胞等抗病物质含量特别高，这些抗病物质对新生儿的呼吸道和消化道能起到保护作用，使新生儿免遭感染。 7.产后几天子宫降至盆腔 A.7天B.8天C.12天D.10天E.2周 参考答案：D胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平，致使宫底稍上升平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底。 8.胎盘附着部位子宫内膜修复需在什么时候 A.产后3周B.产后4周C.产后5周D.产后8周E.产后6周 参考答案：E自胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6~8周可完全恢复。 9.产后母乳成分中含β-胡萝卜素及蛋白质较多，尤其是分泌型IgA，此时母乳质稠，色黄，称为 A.过渡乳B.初乳C.成熟乳D.营养乳E.低糖乳 参考答案：B初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因含β-胡萝卜素，呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠，产后3日内乳房中乳汁尚未充盈之前，每次哺乳可吸出初乳2～20ml。初乳中含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA(SIgA)=脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。 10.产褥期的临床表现，属于病态的是 A.产后3~4日内，乳房充盈胀大，体温可达37.8℃~39℃，持续4~16小时后下降B.产后1周内脉搏60~70次/