2021年度河北副高(临床医学检验技术)考试考前冲刺卷(6)新整理版.doc

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河北副高(临床医学检验技术)考试考前冲刺卷(6) 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.非造血细胞增多 D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞 E.纤维细胞增多 参考答案:D 霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。 2.多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加 A.白蛋白 B.球蛋白 C.α胰蛋白 D.β微球蛋白 E.M蛋白 参考答案:E 多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞,能够分泌M蛋白,分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。 3.下列符合传染性单核细胞增多症的是 A.多见于中老年人 B.肝脾大 C.主要经过消化道传播 D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病 E.根据临床表现分为三型 参考答案:B 传染性单核细胞增多症发病多见于15~30岁,传播途径以口鼻接触为主,是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热,咽峡炎,肝、脾、淋巴结肿大等;血象中可见异型淋巴细胞增多,分三型。 4.Ⅱ型异型淋巴细胞是指 A.浆细胞型 B.幼淋巴细胞型 C.单核细胞型 D.泡沫型 E.不能分类型 参考答案:C 异型淋巴细胞分为三型,分别为:Ⅰ型——泡沫型或浆细胞型;Ⅱ型——不规则型或单核细胞型;Ⅲ型——幼稚型或幼淋巴细胞型。 5.传染性单核细胞增多症的确诊依据是 A.外周血中可见异型淋巴细胞 B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 C.EBV抗体阳性 D.嗜异性凝集试验阴性 E.肝脾大 参考答案:C 传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用,多数嗜异性凝集试验阳性,部分患者可嗜异性凝集试验阴性,但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。 6.下列收缩血管物质是 A.乙酰胆碱 B.前列环素 C.激肽 D.血栓烷A(TXA) E.NO 参考答案:D 收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。 7.血小板聚集主要依靠的是 A.血小板数量 B.血小板GPⅡb/Ⅲa C.血小板膜蛋白GPⅠa D.血小板膜蛋白CD41、CD61 E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa 参考答案:B 血小板膜糖蛋白Ⅰa/Ⅸ参与血小板黏附;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa既参与血小板聚集,也参与血小板黏附。 8.下列说法符合凝血因子特性的是 A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质 B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、均为凝血酶作用的底物 C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ D.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状 参考答案:B 凝血因子除钙离子外都是蛋白质;依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ;储存血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ;接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上不出现明显出血症状,反而有血栓形成的倾向。 9.下列说法发生在内源性凝血途径中的是 A.Ⅲa、Ⅶa、Ca形成复合物 B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca形成复合物 C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca形成复合物 D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca形成复合物 E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca形成复合物 参考答案:B 内源性凝血途径中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca复合物,激活因子Ⅹ。 10.凝血酶可以激活 A.因子Ⅲ B.因子Ⅳ C.因子Ⅸ D.因子Ⅷ E.因子Ⅺ 参考答案:D 凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ是凝血酶敏感因子。 11.血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是 A.与PC分子具有同源性 B.其基因位于第20号染色体 C.存在于所有血管内皮细胞中 D.存在于淋巴管内皮细胞 E.可与凝血酶形成复合物 参考答案:C 血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。 12.组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性 A.因子Ⅹa B.TF/Ⅶa C.PL D.胰蛋白酶 E.凝血酶 参考答案:E TFPI是外源性凝血途径中的抑制物,能抑制因子Ⅹ、TF/Ⅶ、胰蛋白酶,但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。 13.下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是 A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性 B.骨髓增生程度常为增生极度活跃 C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤 D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10% E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 参考答案:E 多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性,骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。

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