老年人饮食护理最新PPT课件.ppt

老年人的饮食护理 一、概述： ? ? 1.1 世界卫生组织规定 65 岁以上为老年期。在 我国通常认为 45-65 岁为初老期，而人到了 40 岁以后，机体形态和机能逐渐出现衰老现象。 1.2 机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增 加，比如 65 岁与 20 岁相比，体脂多出部分可 达体重的 10-20% ，因此老年人多体态较胖或 大腹翩翩；而细胞内水分却随年龄增长呈减少 趋势，造成细胞内液减少，并导致细胞数量减 少，出现皮肤松弛、脏器萎缩等情况。 一、概述 ? ? 1.3 随着年龄的增长，老 年人的消化道结构上发 生了改变，功能亦受到 一定的影响，主要有以 下几方面改变： 1.3.1 老年人因牙周病、 龋齿、牙垠的萎缩性变 化，而出现牙齿脱落或 明显的磨损，以致影响 对食物的咀嚼和消化。 一、概念 ? 1.3.2 舌乳头上的味蕾数目减少，使味觉和嗅觉降低， 以致影响食欲。每个舌乳头含味蕾平均数，儿童为 248 个， 75 岁以上老人减少至 30 — 40 个，其中大部分 人并出现味觉、嗅觉异常。 1.3.3 粘膜萎缩、运动功能减退。年逾 60 岁者，其中 50 ％可发生胃粘膜萎缩性变化，胃粘膜变薄、肌纤维萎 缩，胃排空时间延长，消化道运动能力降低，尤其是 肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。 一、概念 ? 1.3.4 消化腺体萎缩，消化液分泌量减少，消化能力下 降。 口腔腺体萎缩使唾液分泌减少，唾液稀薄、淀粉酶含 量降低； 胃液量和胃酸度下降，胃蛋白酶不足，不仅影响食物 消化，也是老年人缺铁性贫血的原因之一；胰蛋白酶、 脂肪酶、淀粉酶分泌减少、活性下降，对食物消化能 力明显减退。 1.3.5 胰岛素分泌减少，对葡萄糖的耐量减退。肝细胞 数目减少、纤维组织增多，故解毒能力和合成蛋白的 能力下降，致使血浆白蛋白减少，而球蛋白相对增加， 进而影响血浆胶体渗透压，导致组织液的生成及回流 障碍，易出现浮肿。 二、老年人饮食基本原则 ? 2.1 宜缓。老年人进食宜细嚼慢咽；戒吞食。 不细嚼慢咽，会影响消化，极易造成胃病。糖 尿病老年人尤应缓食，以免血糖突然升高。 2.2 宜软。食物要熟、烂、软、可口。 2.3 宜温。老年人不能进食过热或太凉的食物； 戒烫食。过烫的食物易造成溃疡，还会引起牙 龈溃烂和牙痛，也可能损伤食管。 二、老年人饮食的基本原则 2.4 宜早。老年人要少食多餐，早餐必不可少，晚餐进 食宜早，不可食后就睡。 2.5 宜少。 2.5.1 食纳不宜过饱，一般约八成饱便可；如确需增 加营养，亦应少食多餐。戒暴饮暴食，过量的食物会 给胃部造成沉重的负担，容易触发胆道疾病和胰腺炎 等。 2.5.2 应以副食为主，主食为辅。每天从饮食中摄取的 能量应比青壮年人低。 2.5.3 应以植物油为主，适当控制脂肪的摄入量，这样 可降低胆固醇的浓度。过多的胆固醇会导致动脉硬化， 增加心、脑血管病的发生率。 二、老年人饮食的基本原则 2.6 宜淡。老年人饮食宜清淡可口，食物不宜过 咸或过甜。水果、蔬菜、素食品其味淡宜常食， 肉类食品甘肥味浓宜少食。健康老人一般每天 食盐量应不超过 6 克，高血压老人每天食盐应 不超过 5 克。 三、老年人基本饮食分类 一般情况下饮食可分为普通饮食、软食、半流食、 流食四类。每一类饮食均对应适合的人群。 3.1 普通饮食 适应范围：消化功能正常，病情轻，无发热，无 需特殊饮食的老年人。 饮食原则：饮食营养充分，能够满足身体需要，色、香、 味俱全，花样繁多，食物鲜美、适口，易于消化吸收。 食物形式：一般常用食物均可采用。 三、老年人基本饮食分类 3.2 软食 适应范围：咀嚼能力稍差或正常，但胃肠功能 差，轻度发热，消化不良或胃肠道手术恢复期 的老人。 饮食原则：同普通饮食，但饮食质量要求细、 软、酥，易于消化。忌食粗纤维食物。 食物形式：稀、软，粗纤维含量少，碎烂易消 化。 三、老年人基本饮食分类 3.3 半流食 适应范围：不能咀嚼，吞咽大块食物，体虚及 消化能力差的老年人，发热病人或病情较重者。 饮食原则：食物细软易消化呈半流装，营养均 衡。忌辛辣，粗纤维及胀气食物。 食物形式：稀饭、面条、面片汤、蒸鸡蛋、豆 腐、碎肉末、菜泥。 三、老年人基本饮食分类 3.4 流食食物 适应范围：发现高热，急性肠胃炎，吞咽困难，急性病 期，昏迷等症状的老年人。 饮食原则：易消化，利吞咽的液体状，完全无刺激，无 固体渣屑及粗纤维的食物，少量多餐，每日 5-6 次， 此饮食所含热量及营养不足，故不宜长期使用。 食物形式：米汤、豆浆、藕粉、杏仁茶、肉汤、鸡汤、 菜汤及各种乳类。 四、老年人常用治疗饮食 ? ? ? ? 4.1 低盐低脂饮食 4.1.1 适合人群：患有心血管疾病，肾脏疾病，慢性胃 病等老年患者。 4.1.2 低盐饮食： 主