2021年山东主治医师(放射医学)考试模拟练习卷（8）.docVIP

山东主治医师(放射医学)考试真题卷（8） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肋骨骨折的病人，胸透的主要目的是 A．证实诊断B．了解心肺情况C．了解有无并发症D．了解是否有异物存在E．常规检查 参考答案：C 2.男性，59岁，胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松，数个椎体变扁，椎间隙正常，椎弓根正常，右侧有一肋骨呈膨胀改变，应首先考虑的诊断是 A．多发骨髓瘤B．转移瘤C．老年性骨质疏松D．甲状旁腺功能亢进E．特发性骨质溶解症 参考答案：A骨髓瘤按发病数目可分为单发性骨髓瘤和多发性骨髓瘤，最常受侵部位为中轴骨及四肢近端长骨。 3. 女性，19岁，右股骨下端疼痛3个月。X线片如图。诊断应考虑（） A．骨肉瘤B．软骨肉瘤C．骨巨细胞瘤D．纤维肉瘤E．动脉瘤样骨囊肿 参考答案：A 骨肉瘤主要成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织、肿瘤骨，还可见到肿瘤性软骨组织和纤维组织。 4.男，39岁，突然持续性上腹剧痛，迅速扩散全腹，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，最可能的诊断为 A．十二指肠球部溃疡穿孔B．急性胰腺炎C．绞窄性肠梗阻D．急性化脓性胆囊炎E．急性阑尾炎穿孔 参考答案：A患者急性起病及膈下新月形游离气体影的表现考虑消化道穿孔的可能性大。结合其临床症状选A。 5.男，33岁，右下腹隐痛，可触及肿块伴有压痛，曾于半年前患急性阑尾炎，经保守治疗后症状消失，首选检查方法是 A．纤维结肠镜B．CTC．B超检查D．钡灌肠造影E．钡餐造影 参考答案：BCT行断层显像对肿块的定位、与周围器官关系、病变程度有诊断价值。 6.男，30岁，癫癎3个月余，CT示额叶有一个1.0～1.5cm囊样低密度影，边界清楚，囊周无水肿，轻度强化，内有点状增强。最可能的诊断为 A．脑结核性脓肿B．脑脓肿C．星形细胞瘤D．脑囊虫病E．胶质母细胞瘤 参考答案：D囊内点状增强影为囊虫头节影，是脑囊虫病的特点之一。 7.女，35岁，右上腹隐约不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期强化明显，延迟扫描等密度。最可能的诊断是 A．肝癌B．肝血管瘤C．肝脓肿D．局灶结节增生E．肝腺瘤 参考答案：B肝血管瘤的典型表现为“早出晚归”的强化特点。 8.男，8岁，头痛，CT示小脑桥脑角池，桥前池，右侧大脑角池，脚间池和鞍旁不规则的低密度病变无增强，最可能的诊断是 A．皮样囊肿B．蛛网膜囊肿C．表皮样囊肿D．脑萎缩E．脑囊虫病 参考答案：C表皮样囊肿仅含表皮和脱屑，皮样囊肿除表皮及脱屑外，尚有真皮及皮肤附件如汗腺、皮脂腺、毛囊等。因此表皮样囊肿一般为低密度影，皮样囊肿多为混杂密度。蛛网膜囊肿靠近颅骨者大部分有局限性颅骨内板受压变薄。 9.男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是 A．CT平扫B．CT增强扫描C．动态CT扫描D．脑池造影CT扫描E．脑室造影CT扫描 参考答案：A急性出血在CT平扫下为高密度影。 10.患者50岁，车祸后出现下腹部疼痛，持续性，有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm＜7cm的包块，回声强，内有彩色血流。 MRI示腹部正中偏左侧见一肿块，内呈高、低混杂信号，与腹主动脉相贴近，最可能的诊断为 A．夹层动脉瘤B．假性动脉瘤C．动脉瘤D．嗜铬细胞瘤E．脾破裂出血 参考答案：B假性动脉瘤为动脉破裂后由血肿与周围包绕的海绵组织构成。 11.男，因突发呕血、右上腹痛、不能进食2天。CT示十二指肠水平段内5cm×3cm占位，其CT值为30Hu，有不均匀点状钙化，增强扫描无强化，最可能的诊断是 A．十二指肠腺癌B．十二指肠憩室C．十二指肠内胆结石嵌顿D．十二指肠乳头炎E．十二指肠平滑肌瘤 参考答案：C腺癌、肿瘤及炎症CT增强一般有不同程度强化，患者占位性病变内有钙化，CT值为30Hu，考虑结石可能。 12.45岁女性，临床、实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张，首先考虑 A．壶腹癌B．肝门部胆管癌C．原发性胆汁性肝硬化D．肝内胆管结石E．胆总管结石 参考答案：C肝硬化一般有肝脏大小的影像表现，壶腹癌、肝门部胆管癌、肝内胆管结石及胆总管结石一般有肝内外胆管的扩张、狭窄等表现。 13.男；57岁，上腹痛3个月，大便隐血(+)。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是 A．胃痉挛B．慢性胃窦炎性挛缩C．胃窦癌D．胃外肿瘤压迫E．慢性