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河南副高(眼科学)考试考前冲刺卷
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.一被检者在遮盖试验中,遮盖试验时不见眼球转动,而去遮盖试验时被遮盖眼由外向内转,则最可能的诊断是
A.右眼持续性外斜视B.左眼持续性外斜视C.双眼交替性外斜视D.内隐斜E.外隐斜
参考答案:E考查遮盖试验的结果分析,遮盖法是眼位测定的一种客观方法,临床上应掌握其操作及其结果的正确分析。其中交替遮盖法可以帮助初步判断眼位的正位与否,遮盖去遮盖法则进一步判断隐、显斜视以及显斜视的类型和左右眼的区别。
2.一被检者在遮盖试验中,交替遮盖试验时见眼球由外向内转动,而遮盖右眼时左眼由外向内转动,去遮盖右眼后,左眼由内向外转动,则最可能的诊断是
A.右眼持续性外斜视B.左眼持续性外斜视C.双眼交替性外斜视D.内隐斜E.外隐斜
参考答案:B考查遮盖试验的结果分析,遮盖法是眼位测定的一种客观方法,临床上应掌握其操作及其结果的正确分析。其中交替遮盖法可以帮助初步判断眼位的正位与否,遮盖去遮盖法则进一步判断隐、显斜视以及显斜视的类型和左右眼的区别。
3.下列关于被动牵拉试验,说法错误的是
A.需要局部麻醉B.将眼球向偏斜方向的对侧牵拉C.如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制D.如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹E.可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
参考答案:E被动牵拉试验用于鉴别眼球运动障碍是限制性原因还是其他原因,而主动收缩试验才是用于鉴别眼外肌属完全麻痹或部分麻痹。两者须区分开来。
4.前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,仅能看到小梁者
A.窄ⅣB.窄ⅢC.窄ⅡD.窄ⅠE.宽角
参考答案:B判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角,否则为窄角,并进一步将窄角分为四级,即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ,能看见巩膜突者为窄Ⅱ,能见前部小梁者为窄Ⅲ,只能见到前界线者为窄Ⅳ。
5.在眼底荧光素血管造影检查中,强荧光的形态不包括
A.脉络膜渗漏B.新生血管C.透见荧光D.荧光遮蔽E.视网膜渗漏
参考答案:D
6.在眼底荧光血管造影检查中,关于新生血管以下不正确的是
A.可发生在视网膜或视网膜下B.可伸入玻璃体内C.最常见于糖尿病性视网膜病变D.越新鲜的新生血管,渗漏荧光素越弱E.主要由视网膜缺血造成
参考答案:D新生血管的特点是:最常见于糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等,主要是由视网膜缺血所致,可发生在视网膜或视网膜下,并可伸入玻璃体内。越新鲜的新生血管,渗漏荧光素越强。
7.某患者于眼底检查时,发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤,为明确诊断,最必须做的检查是
A.B超B.CTC.眼底荧光素血管造影D.视野E.视觉电生理
参考答案:C本题属于临床分析应用题。根据题干信息提示,病变很可能为视网膜血管病变引起,而FFA主要反映视网膜血管的情况,适用于视网膜、脉络膜疾病以及视神经前部的检查,较其他检查方法更为有意义。
8.闪光视网膜电图对下列各种疾病的早期诊断最有意义的是
A.视乳头水肿B.视网膜脱离C.视网膜色素变性D.脉络膜视网膜炎E.玻璃体积血
参考答案:C对于视网膜色素变性,眼电生理检查尤其闪光ERG的改变远较自觉症状和眼底改变出现为早。即使早期,当视野、暗适应等改变不甚明显时,即可查出。因此眼电生理的检查对本病的早期诊断尤为重要。
9.以下关于电子计算机体层扫描的适应证,说法错误的是
A.颅内占位性病变B.眼和眶部血流动力学研究C.眼内异物D.眼内肿瘤E.眼眶病变
参考答案:BCT的适应证主要为以下几方面:可疑眼内肿瘤;眼眶病变;眼外伤眶骨骨折;眼内外异物;不明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内占位性病变。而对于眼和眶部血流动力学研究是CDI的适应证。
10.下列检查中,最适宜眼眶骨折的检查是
A.X线B.超C.A超D.CTE.MRI
参考答案:D
11.下列有关超声生物显微镜(UBM)的描述,不正确的是
A.用于眼前段疾病的辅助诊断B.是50Hz的高分辨率B超C.也可用于眼后节疾病的辅助诊断D.可选择不同的探测深度和分辨率E.对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断具有重要意义
参考答案:C本题考查UBM的特点。UBM是探头频率高达40~100HZ高分辨率的B超,其分辨率为20~60μm、探头深度(穿透率)为4~5mm,UBM设有频率换能
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