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西藏主治医师(公共卫生)考试真题卷
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.引起烧伤全身性感染,致病菌重要的内源性来源是
A.肠道B.泌尿道C.输液管D.呼吸道E.创面
参考答案:A近年来研究表明,严重烧伤病人,肠道菌群失调,肠粘膜屏障的机械性损伤,免疫功能受抑,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。
2.引起气性坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽胞杆菌C.绿脓杆菌D.链球菌E.类杆菌
参考答案:B
3.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括
A.接种短棒状杆菌B.转移因子C.接种卡介苗D.干扰素E.接种自身的瘤苗
参考答案:E
4.关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的
A.病变主要发生在基底膜B.病变仅发生在肾小管C.病变主要发生在肾小管,肾小球次之D.病变主要发生在肾/小球,肾/小管次之E.病变主要发生在肾小球旁器
参考答案:D
5.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于
A.英国B.法国C.意大利D.美国E.中国
参考答案:A
6.吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是
A.减少医院交叉感染B.应用抗生素C.经常更换换气管套管D.清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗E.严格遵守无菌操作
参考答案:D气道内分泌物不及时清理,阻塞气道可致肺不张,使通气障碍。气管、支气管肺泡液不仅是细菌库,而且含有大量炎性介质,是伤后发生失控性炎症反应的炎症介质的重要来源。
7.对于烧伤后ARDS 的诊断标准的叙述不正确的是
A.急性发病B.氧合指数小于300mmHgC.胸片示双肺浸润影D.肺动脉楔嵌压小于18mmHgE.无左心房高压的临床表现
参考答案:B氧合指数小于300mmHg 可诊断为ALI,而诊断ARDS 时氧合指数小于200mmHg。
8.男性,28 岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为
A.血管瘤B.神经纤维瘤病C.交界痣D.脂肪瘤E.皮脂腺囊肿
参考答案:D
9.__是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,是可以逃避的。
A.良心B.法律C.名誉D.道德
参考答案:C
10.(51-52 题共用题干)男性,25 岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2 天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽
参考答案:E
11.应采取的最重要的治疗措施是
A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素
参考答案:A
12.(53-54 题共用题干)女性,17 岁,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,1 小时后送人当地医院并准备转院进一步治疗
A.清创后包扎创面转送B.建立可靠的静脉通路输液C.准备饮料路上服用D.肌内注射镇痛药物E.联系运输工具,尽快转院
参考答案:B
13.转运途中应该注意
A.病人口渴时可大量给予白开水B.在转运途中及时清创C.密切注意呼吸道情况并记录尿量D.为争取时间汽车速度应尽量快E.病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情
参考答案:C
14.下列哪项不属于上焦病证__
A.口渴B.咳嗽C.汗出D.头痛E.耳聋
参考答案:E
15.心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红.脉细数,应诊为__
A.心肾不交证B.少阳病证C.阳明经证D.少阴热化证E.心血虚证
参考答案:D
16.身大热,大汗出,大渴引饮,舌苔黄,脉洪大,证属__
A.太阳中风证B.厥阴病证C.阳明经证D.少阴热化证E.阳明腑证
参考答案:C
17.血分证的临床表现应除外__
A.身热夜甚B.吐血便血C.舌质深绛D.斑疹隐隐E.角弓反张
参考答案:D
18.口苦,咽干,寒热往来,胸胁苦满脉弦,应诊为__
A.太阳经证B.阳明经证C.阳明腑证D.太阳腑证E.少阳病证
参考答案:E
19.手足蠕动,瘛疚,舌深绛,脉虚细,属于__
A.营分证B.少阴病证C.气分证D.血分证E.厥阴病证
参考答案:D
20.下列哪项不是少阴寒化证的l临床表现__
A.但欲寐B.呕不能食C.四肢厥冷D.无热恶寒E.大便秘结
参考答案:E
21.气分证的临床表现应除外__
A.舌红苔黄B.斑疹隐隐C.发热D.口渴E.汗出
参考答案:B
22.阳明腑证应除外下列哪项__
A.神昏谵语B.少腹急结C.便秘D.脉滑数E.日晡潮
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